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　　一、概述

　　精神病學(xué)評(píng)定量表（psyuchiatric rating scale ，PRS）與ABS并無嚴(yán)格區(qū)別。因?yàn)樵u(píng)定量表非常多，為了敘述方便起見，加以人為分類。正同心理測(cè)驗(yàn)一樣，按任何標(biāo)準(zhǔn)分類都不能概括無余，有一些量表可以分屬于一個(gè)以上的類別。精神科常用評(píng)定量表主要是測(cè)量其行為和癥狀的，其中的行為評(píng)定，主要是指與病理有關(guān)的。PRS主要偏重于精神科；ABS中包括有關(guān)智力行為評(píng)定。

　　臨床家們應(yīng)用評(píng)定量表的原因如下：

　　1．客觀性 評(píng)定量表的目的很清楚，術(shù)語嚴(yán)格，劃分界級(jí)清楚，不同主試對(duì)同一受試的評(píng)分結(jié)果一致，能客觀地反映所觀察的對(duì)象。

　　2．?dāng)?shù)量化 對(duì)行為，心理狀態(tài)以及病理 癥狀均數(shù)量化，便于比較。

　　3．全面 一個(gè)量表為觀察某一心理品質(zhì)，設(shè)計(jì)時(shí)各有關(guān)內(nèi)容都內(nèi)容都包括在內(nèi)，比較全面。

　　臨床許多評(píng)定量表，按其應(yīng)用目的進(jìn)行分類，臨床上常應(yīng)用于以下幾個(gè)方面：

　　1．晤談指導(dǎo) 因?yàn)榱勘韮?nèi)容全面，可保證完全和系統(tǒng)的精神病學(xué)晤談或檢查，不使有意義的內(nèi)容有遺漏。

　　2．溝通 因?yàn)榱勘碛谜Z的語義有規(guī)定，加上數(shù)量化、圖表化，因此使不同理論觀點(diǎn)的人，在不同時(shí)間閱讀評(píng)定結(jié)果都可相互溝通。

　　3．治療進(jìn)程記錄 癥狀的變化在不同階段都可清楚地表示出來。

　　4．研究 研究中所收集的信息要客觀、能數(shù)量化。評(píng)定量表可滿足這些要求。所以現(xiàn)在精神病學(xué)以及其它臨床的科學(xué)研究，都在應(yīng)用量表。

　　二、臨床常用量表

　　（一）90項(xiàng)癥狀校核表（symptom distress checklist-90，SCL-90）

　　系Parloff等在“Cornell醫(yī)學(xué)指數(shù)”上發(fā)展而來。有幾個(gè)版本，如簡(jiǎn)化本Scl－58，Scl－35等。Scl－90是標(biāo)準(zhǔn)本。90項(xiàng)癥狀分居于9個(gè)范疇，即①軀體化；②強(qiáng)迫觀念和行為；③人際敏感性；④抑郁；⑤焦慮；⑥仇視；⑦恐怖性焦慮；⑧妄想觀念；⑨精神質(zhì)。每一癥狀分0～4五種程度。不作診斷用，而用于了解病人問題的范圍，并用于計(jì)劃治療、評(píng)估療效及觀察癥狀的消長情況。

　　記分和解釋方法：9個(gè)范疇（或分量表）分別含6～13個(gè)項(xiàng)目。分量表總分除以該量表所含項(xiàng)目數(shù)，得出一平均分。另外計(jì)算三個(gè)量表分：①一般癥狀指數(shù)——所得各項(xiàng)目分之和除以90；②陽性癥狀總數(shù)——所有得分項(xiàng)目數(shù)之和；③陽性癥狀惱人水平――所得各項(xiàng)目分之和除以陽性癥狀總數(shù)。根據(jù)這三個(gè)量數(shù)可以獲得病人在這些癥狀上的總印象。

　　Scl－90剖圖制作法：①以癥狀范疇為橫軸，按1-9范疇作等距離排列；②以癥狀水平為縱軸，從0－4等距離排列；③依次將各癥狀的平均數(shù)在上述坐標(biāo)紙上描點(diǎn)，然后聯(lián)結(jié)各點(diǎn)即成。

　　（二）心境狀態(tài)剖圖（POMS）

　　系D.M.McNair等編（1971），為評(píng)定情緒的自評(píng)表。含6個(gè)分量表，共65項(xiàng)。每項(xiàng)系一形容詞，回答5個(gè)等級(jí)：0（全無）；1（有一點(diǎn)）；2（中等）；3（很多）；4（非常多）。被評(píng)者根據(jù)一周來的心境圈定適合的等級(jí)作回答。編者取1，000名正常人，計(jì)算出評(píng)定結(jié)果換算成T分表作為常模。平均為T50，在T30～70之間占全體人數(shù)的95％，從某一被評(píng)人的評(píng)分查到T分值后即可進(jìn)行解釋。