三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(8-10題共用題干)
男性,36歲,因關節腫痛2個月,高熱、寒戰、乏力3天入院。關節攝片見密度增高,提示壞死性骨髓炎。檢驗:HGB115g/L,WBC0.9×109/L,分類未報,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒細胞中可見中毒顆粒
8.患者診斷考慮
A.急性白血病
B.慢性淋巴細胞白血病
C.再生障礙性貧血
D.類白血病反應
E.粒細胞缺乏癥
9.該患者最可能發病機制是
A.粒細胞生成障礙
B.粒細胞成熟障礙
C.粒細胞破壞過多
D.粒細胞消耗過多
E.粒細胞分布異常
10.該患者治療措施中不當的是
A.糖皮質激素
B.輸注血漿
C.GM-CSF
D.抗生素
E.碳酸鋰
正確答案:8.E;9.D;10.A
(11-12題共用題干)
患者,男性,常易感冒,出現疲乏、無力、頭暈、食欲減退,有時出現高熱。血常規:白細胞減少,中性粒細胞計數0.4×109/L。
11.該患者應診斷為
A.重度粒細胞減少
B.中度粒細胞減少
C.輕度粒細胞減少
D.極輕度粒細胞減少
E.極重度粒細胞減少
12.治療重度粒細胞減少療效明確,可使中性粒細胞迅速增多的藥物是
A.碳酸鋰
B.重組人紅-粒系集落刺激因子
C.重組人單-粒系集落刺激因子
D.重組人紅-單系集落刺激因子
E.重組人粒-單系集落刺激因子
正確答案:11.A;12.E
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-17題共用備選答案)
A.立即停止接觸
B.積極治療原發病
C.脾切除
D.交叉感染
E.抗病毒治療
13.粒細胞缺乏合并病毒感染者,加用
14.對可疑的藥物或其他致病因素導致的粒細胞缺乏患者,應采取的措施是
15.繼發性粒細胞減少者,應采取的措施是
16.粒細胞缺乏者應考慮采取無菌隔離措施,防止
17.粒細胞缺乏有脾功能亢進者,應采取的措施是
正確答案:13.E,14.A,15.B,16.D,17.C
(18-19題共用備選答案)
A.中性粒細胞絕對數<3.0×109/L
B.中性粒細胞絕對數<2.0×109/L
C.中性粒細胞絕對數<1.5×109/L
D.中性粒細胞絕對數<1.0×109/L
E.中性粒細胞絕對數<0.5×109/L
18.粒細胞減少癥是指
19.粒細胞缺乏癥是指
正確答案:18.B,19.E