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2014年血液內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識-淋巴瘤

發(fā)布時(shí)間：2014-03-19 共2頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　1．關(guān)于淋巴瘤的敘述不正確的是
　　A．分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類
　　B．是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤
　　C．晚期有發(fā)熱、貧血、惡液質(zhì)
　　D．機(jī)體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)
　　E．腫瘤組織中為成熟淋巴細(xì)胞大量增生
 
　　正確答案:E
 
　　2．明確淋巴瘤的診斷和分類分型診斷后，還需根據(jù)以下哪項(xiàng)，按照AnnArBor提出的HL臨床分期方案分成Ⅰ-Ⅳ期
　　A．單克隆抗體
　　B．淋巴瘤的分布范圍
　　C．R-S細(xì)胞的有無
　　D．細(xì)胞遺傳學(xué)
　　E．病理切片
 
　　正確答案:B
 
　　3．男性，40歲。左頸部淋巴結(jié)腫大1月，淋巴結(jié)活檢組織病理學(xué)為纖維化伴局限性壞死，有中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，漿細(xì)胞，淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤，其間可見大量里-斯細(xì)胞。其組織分型為：
　　A．霍奇金病淋巴細(xì)胞為主型
　　B．霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型
　　C．霍奇金病淋巴細(xì)胞耗竭型
　　D．霍奇金病混合細(xì)胞型
　　E．非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細(xì)胞型
 
　　正確答案:D
 
　　4．男性，19歲，兩側(cè)頸部無痛性腫塊30天，腫塊如雞蛋大小，起病后稍有乏力，不發(fā)熱，淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查為彌漫性組織細(xì)胞型淋巴瘤，胸部X線發(fā)現(xiàn)縱隔增寬。該患者主要的治療以哪一種最好
　　A．MOPP化療
　　B．放療(斗篷野)
　　C．CHOP化療
　　D．全淋巴結(jié)照射
　　E．頸部局部照射
 
　　正確答案:C
 
　　5．可能是Burkitt淋巴瘤病因的病毒是
　　A．KAposⅠ病毒
　　B．HTLV-Ⅰ
　　C．EB病毒
　　D．皰疹病毒
　　E．HTLV-Ⅱ
 
　　正確答案:C
 
　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（6-7題共用題干）
　　某患者男性，34歲，乏力、咳嗽1月。查體：雙側(cè)頸部見多個(gè)淋巴結(jié)腫大。胸片示：右肺葉片狀陰影。
　　6．該患者患哪種疾病的可能性最小
　　A．肺結(jié)核
　　B．急性淋巴結(jié)細(xì)胞白血病
　　C．肺癌
　　D．再生性障礙性貧血
　　E．淋巴瘤
　　7．經(jīng)淋巴結(jié)活檢，診斷為淋巴瘤。骨髓活檢發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞，該患者應(yīng)屬于哪期
　　A．ⅠA期
　　B．ⅡB期
　　C．ⅢB期
　　D．ⅡA期
　　E．ⅣA期
 
　　正確答案:6．D；7．D
 
　　（8-11題共用題干）
　　患者男性，51歲，頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱皮膚瘙癢1月住院，體檢：體溫38．9℃，兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛。左頸部淋巴結(jié)活檢確診認(rèn)為霍奇金病。
　　8．此類患者最常見的首發(fā)癥狀是
　　A．間歇性發(fā)熱
　　B．盜汗或體重減輕
　　C．肝脾腫大
　　D．皮膚瘙癢
　　E．無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大
　　9．為確定病人臨床分期，除哪項(xiàng)外余均有必要檢查
　　A．血常規(guī)
　　B．胸部X線片
　　C．腹部B超
　　D．腹部CT
　　E．骨髓穿刺涂片
　　10．此患者首先選用的治療是
　　A．脾切除
　　B．全身淋巴結(jié)照射
　　C．倒"Y"字照射
　　D．斗篷式照射
　　E．聯(lián)合化療+局部照射
　　11．對霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化療時(shí)，關(guān)于療程下列哪種說法正確
　　A．不少于6個(gè)療程
　　B．不少于5個(gè)療程
　　C．不少于4個(gè)療程
　　D．不少于10個(gè)療程
　　E．不少于8個(gè)療程
 
　　正確答案:8．E；9．A；10．E；11．A
 
 

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