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2014年血液內科主治醫師考試專業知識-骨髓增生性疾病

發布時間：2014-03-26 共2頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　1．骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體，見于
　　A．RA型
　　B．RAS型
　　C．RAEB型
　　D．RAEB-T型
　　E．CMML型
 
　　正確答案:D解題思路：骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體見于RAEB-T型，其余各型都不出現。
 
　　2．原發性骨髓纖維化癥伴有的髓外造血主要發生在
　　A．心臟
　　B．淋巴結
　　C．骨髓
　　D．脾臟
　　E．肝臟
 
　　正確答案:D
 
　　3．可同時表現為血栓和出血的疾病是
　　A．原發性血小板增多癥
　　B．過敏性紫癜
　　C．動脈硬化
　　D．再生障礙性貧血
　　E．特發性血小板減少性紫癜
 
　　正確答案:A
 
　　4．關于真性紅細胞增多癥的發病年齡和性別比例正確的是
　　A．多為兒童，男女性別無差異
　　B．多為中年或老年，女性多于男性
　　C．多為青壯年男性
　　D．多為中年或老年，男性多于女性
　　E．多為青壯年女性
 
　　正確答案:D
 
　　5．以下不是原發性骨髓纖維化癥特征的是
　　A．常有表現是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛等
　　B．主要癥狀以貧血和反復出血為主
　　C．骨髓"干抽"
　　D．早期骨髓造血細胞呈增生
　　E．髓外造血常見于脾
 
　　正確答案:B
 
　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　（6-7題共用題干）
　　女性患者，57歲，反復頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現左側肢體活動受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級，右側正常。血白細胞12×109／L，血紅蛋白178g／L，紅細胞5．96×109／L，血小板422×109／L，核型Ph染色陰性
　　6．該患者最可能的診斷為
　　A．高血壓腦病
　　B．顱內腫瘤
　　C．真性紅細胞增多癥
　　D．慢性粒細胞白血病
　　E．顱內出血
　　7．該患者可給予的藥物治療是
　　A．羥基脲
　　B．阿霉素
　　C．青霉素
　　D．鏈霉素
　　E．紅霉素
 
　　正確答案:6．C；7．A
 
　　（8-9題共用題干）
　　患者女性，21歲。因無原因經常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集試驗異常，對腎上腺素的反應消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。
　　8．目前應首先考慮的診斷為
　　A．繼發性血小板增多癥
　　B．原發性血小板增多癥
　　C．再生障礙性貧血
　　D．慢性粒細胞白血病
　　E．真性紅細胞增多癥
　　9．對該患者可采用的方法治療是
　　A．干擾素治療
　　B．放射性核素磷治療
　　C．抗生素治療
　　D．骨髓移植
　　E．抗病毒治療
 
　　正確答案:8．B；9．A
 
 

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