2014年神經外科主治醫師考試神經外科學-神經系統查體
發布時間：2014-04-29 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．偏盲型視野缺損最常見于
A．糖尿病性視神經乳頭水腫
B．Graves病浸潤性突眼
C．嗜銘細胞瘤陣發高血壓眼底出血
D．垂體腺瘤鞍上發展
E．希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞
正確答案:D解題思路：視交叉中部病變（如垂體瘤、顱咽管瘤)導致雙顆側偏盲;視束、外側膝狀體、視輻射或視中樞病變導致病變對側視野同向性偏盲；視輻射下部受損導致對側同向性上象限盲，視輻射上部受損導致對側同向性下象限盲。
2．病理反射中最常用、且易引出的是
A．Oppenheim征
B．Babinski征
C．Gordon征
D．Romberg征
E．Chaddock征
正確答案:B
3．痙攣性偏癱步態
A．跨域步態
B．醉漢步態
C．慌張步態
D．劃圈樣步態
E．剪刀樣步態
正確答案:D
4．鑒別周圍性和中樞性面神經麻痹，主要依據是
A．上半部分面肌有無癱瘓
B．鼻唇溝是否變淺
C．口角偏斜的方向
D．下半部分面肌有無癱瘓
E．面肌癱瘓的程度
正確答案:A
5．下列哪項不屬自主神經功能檢查
A．眼心反射
B．臥立反射
C．角膜反射
D．豎毛反射
E．皮膚劃文征
正確答案:C
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．一高血壓患者，右利手。急性發病，說話困難，只能說一、兩個單詞，但可以聽懂別人說話。最可能的診斷是
A．完全性失語
B．命名性失語
C．感覺性失語
D．皮質下失語
E．運動性失語
正確答案:E
7．男性，54歲，近年來腰臀部疼放射到左足跟處，MRI示有L5,S1椎間盤突出，查體可能發現的休征是
A．左提睪反射消失
B．左膝反射減弱或消失
C．左跟腱反射減弱或消失
D．左拓反射消失
E．左肛門反射消失
正確答案:C
8．男，68歲，右利手，晨起不能言語，但可聽懂別人講話。其言語障礙為
A．Broca失語
B．Wernicke失語
C．命名性失語
D．混合性失語
E．構音障礙
正確答案:A
9．某患者自覺左側肢體似有螞蚊爬行，此種感覺障礙為
A．感覺過敏
B．感覺倒錯
C．感覺過度
D．感覺異常
E．感覺減退
正確答案:D
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-11題共用備選答案）
A．Brudzinskin征
B．Babinskin征
C．Romgerg征
D．Kemig征
E．Weber綜合征
10．深睡眠時可能出現的體征是
11．小腦病損時可能出現的體征是
正確答案:10.B,11.C解題思路：1.深睡眠時，大腦皮層的活動減少，可出現錐體束征（Babinski征）的陽性
2.小腦受損時，可出現共濟失調及平衡障礙，出現閉目難立征（Romberg征）陽性
（12-16題共用備選答案）
A．跨域步態
B．醉漢步態
C．慌張步態
D．剪刀樣步態
E．劃圈樣步態
12．痙攣性偏癱
13．痙攣性截癱
14．小腦病變
15．震顫麻痹
16．腓神經麻痹
正確答案:12.E,13.D,14.B,15.C,16.A
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