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　　男，2歲3個(gè)月，自幼牛乳喂養(yǎng)，未及時(shí)添加輔食，平素納差，近半月來(lái)腹瀉呈水樣便，一日4～5次。體檢：體重6kg，身高75cm，頭圍47cm，精神萎靡，心肺聽診正常，腹部皮下脂肪消失。

　　10．診斷首先考慮()

　　A．嬰兒重度腹瀉

　　B．嬰兒腹瀉和重度營(yíng)養(yǎng)不良

　　C．重度營(yíng)養(yǎng)不良

　　D．乳糖不耐受癥

　　E．Bartter綜合征

　　11．患兒飲食調(diào)整方案應(yīng)是()

　　A．給予高熱量飲食，增加輔食的攝入

　　B．按應(yīng)有體重，每日熱量從250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　C．按應(yīng)有體重，每日熱量從165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　D．按現(xiàn)有體重，每日熱量從250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　E．按現(xiàn)有體重，每日熱量從165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　12．該患兒在治療過(guò)程中，最多發(fā)生的問題是()

　　A．低鈣性驚厥

　　B．高滲性脫水

　　C．等滲性脫水

　　D．低滲性脫水

　　E．胃腸功能紊亂

 

　　正確答案:10．B；11．E；12．E解題思路：2.對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的飲食調(diào)整方案應(yīng)先165～230kJ，逐漸增加熱卡。

 

　　三、B1型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。

 

　　（13-16題共用備選答案）

　　A．癲癇，肌陣攣發(fā)作

　　B．癲癇，陣攣發(fā)作

　　C．抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征

　　D．睡眠肌陣攣

　　E．嬰兒痙攣癥

　　以下病例應(yīng)診斷為

　　答案ABCDE13．男，8個(gè)月，發(fā)作性抽搐4個(gè)月，表現(xiàn)為點(diǎn)頭、雙手上舉，持續(xù)1～2秒鐘，連續(xù)發(fā)作數(shù)十下，每天發(fā)作4～5次。出生時(shí)有重度窒息，EEG高波幅慢波，夾雜尖波、棘波、棘慢波，各導(dǎo)不同步、不對(duì)稱，可能的診斷為()

　　14．男，11歲，不自主抽動(dòng)1年，表現(xiàn)為眨眼、聳肩、歪嘴，肢體抽動(dòng)。喉中發(fā)聲，緊張時(shí)加重，睡眠中消失，腦電圖正常，可能的診斷為()

　　15．女孩，9歲，1年來(lái)入睡后不久即出現(xiàn)肢體抽動(dòng)，部位不固定，可以是單個(gè)肢體，也可以是全身的快速抽動(dòng)，覺醒時(shí)消失，EEG正常，可能的診斷為()

　　16．女，4歲，發(fā)作性抽搐1個(gè)月，表現(xiàn)四肢的快速抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間不到1秒鐘，每日發(fā)作數(shù)次，發(fā)作同期：EEG示全導(dǎo)多棘慢波()

 

　　正確答案:13.E,14.C,15.D,16.A

 

　　（17-20題共用備選答案）

　　A．隔離至出疹后5天

　　B．隔離至皮疹干燥結(jié)痂為止

　　C．隔離至腮腺腫大消退

　　D．隔離至出疹后10天

　　E．隔離至出疹后15天

　　下列疾病的隔離期為

　　17．水痘()

　　18．麻疹()

　　19．麻疹并發(fā)肺炎()

　　20．流行性腮腺炎()

 

　　正確答案:17.B,18.A,19.D,20.C