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2014年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病

發(fā)布時(shí)間：2014-03-13 共2頁(yè)

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（11-12題共用題干）
　　患者女性，42歲，風(fēng)濕性心臟病8年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個(gè)月工作較勞累，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難
　　11．此患者首先應(yīng)考慮的診斷是
　　A．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
　　B．急性心包炎
　　C．風(fēng)濕性心臟病合并左心衰竭
　　D．風(fēng)濕性心臟病合并右心衰竭
　　E．風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染
　　12．應(yīng)首選用于治療的藥物是
　　A．洋地黃類藥物
　　B．抗生素
　　C．利尿劑
　　D．鈣拮抗劑
　　E．β受體阻滯劑
 
　　正確答案:11．C；12．C
 
　　（13-14題共用題干）
　　患者女性，25歲。有風(fēng)濕性心臟病史，近日來(lái)，出現(xiàn)疲乏無(wú)力，查體可聞及第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音，心電圖示：左心房增大。
　　13．該患者診斷為
　　A．二尖瓣狹窄
　　B．三尖瓣狹窄
　　C．二尖瓣關(guān)閉不全
　　D．三尖瓣關(guān)閉不全
　　E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
　　14．外科手術(shù)治療首選
　　A．瓣膜修補(bǔ)術(shù)
　　B．經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)
　　C．閉式分離術(shù)
　　D．直視分離術(shù)
　　E．瓣膜再植術(shù)
 
　　正確答案:13．C；14．A
 
　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（15-19題共用備選答案）
　　A．心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導(dǎo)
　　B．心尖區(qū)第三心音和短促舒張期隆隆樣雜音
　　C．收縮期噴射性雜音
　　D．高調(diào)，嘆氣樣，遞減型舒張?jiān)缙陔s音
　　E．第二心音肺動(dòng)脈瓣成分增強(qiáng)
　　15．二尖瓣狹窄可見(jiàn)
　　16．主動(dòng)脈瓣狹窄可見(jiàn)于
　　17．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)于
　　18．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)于
　　19．二尖瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)于
 
　　正確答案:15.A,16.C,17.D,18.E,19.B
 
　　（20-22題共用備選答案）
　　A．<1．5c㎡
　　B．<1．0c㎡
　　C．≥3．0c㎡
　　D．<0．5c㎡
　　E．≥4．0c㎡
　　20．正常主動(dòng)脈瓣口面積是
　　21．主動(dòng)脈瓣輕度狹窄
　　22．主動(dòng)脈瓣重度狹窄
 
　　正確答案:20.C,21.A,22.B

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