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　　患者，男性，52歲。突發(fā)胸骨后疼痛1小時(shí)來診。查體：血壓100/60mmHg，脈搏90次／分，律齊，心音低鈍，雙肺（-），心電圖示V_1~5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，心肌酶正常。既往有高血壓病史8年。

　　9．診斷首先考慮

　　A．自發(fā)性氣胸

　　B．變異型心絞痛

　　C．初發(fā)勞累型心絞痛

　　D．急性心肌梗死

　　E．主動(dòng)脈夾層

　　10．首選最佳治療方案是

　　A．靜脈溶栓治療

　　B．低分子肝素皮下注射

　　C．靜脈滴注硝酸甘油

　　D．急診冠狀動(dòng)脈造影及介入治療

　　E．靜脈滴注欣維寧

 

　　正確答案:9．D；10．D

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（11-12題共用備選答案）

　　A．24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查

　　B．心電圖

　　C．冠狀動(dòng)脈造影

　　D．胸部X線片檢查

　　E．心內(nèi)膜活檢

　　11．反復(fù)發(fā)作心悸、胸悶、黑朦，為明確病因，應(yīng)首選的檢查是

　　12．?dāng)U張型心肌病患者，2天來發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難加重，不能平臥，為進(jìn)一步治療應(yīng)首選的檢查是

 

　　正確答案:11.A,12.D

 

　　（13-15題共用備選答案）

　　A．硝普鈉

　　B．硝酸甘油

　　C．尼群地平

　　D．纈沙坦

　　E．阿替洛爾

　　13．高血壓危象首選的藥物是

　　14．急性左心室衰竭首選的藥物是

　　15．急性冠狀動(dòng)脈綜合征首選的藥物是

 

　　正確答案:13.A,14.A,15.B