2014年心血管內科主治醫師考試專業實踐能力-考前沖刺（一）
發布時間：2014-03-13 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．治療心室顫動，下述哪項措施最有效()
A．人工呼吸
B．心臟按壓
C．電擊除顫
D．心內注射腎上腺素
E．靜脈注射利多卡因
正確答案:C解題思路：心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動，及時的胸外按壓和人工呼吸雖可部分維持心腦功能，但極少能將室顫轉為正常心律，終止室顫最有效的方法是電除顫。故C為正確答案。
2．哪一項不符合原發性高血壓的病理變化()
A．全身細小動脈硬化
B．左心室肥厚
C．右心室肥厚
D．視神經乳頭水腫
E．腦出血
正確答案:C解題思路：原發性高血壓導致左室后負荷增加，左室代償性肥厚，對右室影響較小。
3．下列哪項不是三度房室傳導阻滯的心電圖特點()
A．心房率快于心室率
B．心房與心室活動各自獨立，互不相關
C．心室起搏點通常位于阻滯部位稍上方
D．心室律通常在40～60次/分
E．QSR波形態正常或增寬
正確答案:C解題思路：三度房室傳導阻滯的心室起搏點應在阻滯部位的稍下方而不是稍上方。
4．急性心肌梗死1個月后出現胸痛、發熱、心包炎，應首先考慮()
A．再次心肌梗死
B．肺梗死
C．心肌梗死后綜合征
D．結核性心包炎
E．急性非特異性心包炎
正確答案:C
5．高血壓病患者出現下列哪項體征時提示可能出現左心衰竭
A．主動脈瓣區第二音增強
B．舒張早期奔馬律
C．頻發室性期前收縮
D．左心室擴大
E．心尖部抬舉樣搏動
正確答案:B
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
患者，男，30歲。陣發性高血壓，發作時血壓高達200/120mmHg，伴頭痛、面色蒼白、心慌、出汗，持續半小時，發作間歇血壓正常。
6．初步考慮診斷為
A．嗜鉻細胞瘤
B．腎性高血壓
C．高血壓危象
D．原發性醛固酮增多癥
E．皮質醇增多癥
7．最常用的檢查是
A．地塞米松抑制試驗
B．尿兒茶酚胺及VMA測定
C．尿17-羥皮質類固醇測定
D．腎動脈造影
E．尿、血醛固酮測定
8．如果實驗室檢查有明顯異常，為定位診斷宜選用
A．腎上腺B超
B．腎上腺CT
C．腎動脈造影
D．靜脈腎盂造影
E．腹部X線平片檢查
正確答案:6．A；7．B；8．B
