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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是 

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B．血小板無力癥

C．血友病甲

D．維生素K缺乏

E．過敏性紫癜 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：血小板無力癥是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜，過敏性紫癜系毛細血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病，可致血小板減少。 

 

2．消化性潰瘍活動時，下列說法錯誤的是 

A．疼痛可放射至背部

B．疼痛性質不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛

C．疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點

D．少數(shù)胃潰瘍可癌變

E．并發(fā)大出血后，疼痛常加劇 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學物質或食糜的刺激，使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當潰瘍并發(fā)出血后，血液形成的膜覆蓋于病灶，加上血液對胃酸的中和作用等原因，減少了對黏膜受體的刺激，其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。 

 

3．Virchow淋巴結是指 

A．非特異性淋巴結炎

B．淋巴結結核

C．肺癌向右側鎖骨上窩轉移引起的

D．胃癌向右側鎖骨上淋巴結群轉移引起的

E．食管癌向左側鎖骨上淋巴結群轉移引起的 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：惡性腫瘤淋巴結轉移：胃癌、食管癌多向左側鎖骨上淋巴結群轉移，因此處系胸導管進頸靜脈的入口，這種腫大淋巴結稱為Virchow淋巴結，常為胃癌、食管癌轉移的標志。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移。 

 

4．有關尿路刺激征正確的是 

A．尿頻指排尿明顯增加

B．尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C．尿痛指排尿時雙側腰部疼痛

D．尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感

E．均由尿路感染引起 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指排尿次數(shù)明顯增加，可有尿量增加，也可不增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道受刺激產生疼痛或燒灼感。主要原因為尿路感染，非感染性炎癥也可導致，包括理化因素(環(huán)磷酰胺、射線等)、腫瘤和異物對膀胱黏膜的刺激等。 

 

5．關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查，錯誤的是 

A．尿膽原增加

B．總膽紅素增加

C．結合膽紅素>50％～60％

D．堿性磷酸酶顯著增加

E．尿膽紅素明顯增加 

 

 

 

正確答案:A