體格檢查(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無(wú)明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液
1.該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左右房室均擴(kuò)大
D.室間隔缺損
E.右心室增大
2.該患者最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.冠心病
E.?dāng)U張型心肌病
3.該患者醫(yī)囑中不正確的是
A.利尿
B.?dāng)U血管
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體防病能力
E.戒酒
正確答案:1.C;2.E;3.D
(4-7題共用題干)
男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
4.此患者不會(huì)出現(xiàn)的體征是
A.臍周靜脈曲張
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睪丸增大
E.蜘蛛痣
5.對(duì)確定該患者診斷最沒(méi)有價(jià)值的檢查是
A.肝炎抗原抗體檢查
B.腹部超聲
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白
6.此患者最可能的診斷是
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
7.此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.慢性腸炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血紅蛋白血癥
正確答案:4.D;5.C;6.B;7.A