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2014年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)(泌尿系統(tǒng)疾病)

發(fā)布時(shí)間:2014-01-04 共1頁

A.血液透析
B.反復(fù)輸血
C.口服鐵劑
D.促紅細(xì)胞生成素
E.VitB肌注



正確答案:D





2.女性,20歲,1個月前出現(xiàn)上呼吸道感染,近日出現(xiàn)全身水腫,持續(xù)少尿,腎功能進(jìn)行性惡化,血壓150/90mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞10~15/HP,血紅蛋白100g/L,腎病理特點(diǎn)最可能是( )
A.彌漫增殖性病變
B.系膜和基質(zhì)增生,形成毛細(xì)血管襻的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成



正確答案:E





3.關(guān)于腎小囊的描述,哪項(xiàng)不正確( )
A.腎小體組成部分
B.囊內(nèi)層為有孔的內(nèi)皮細(xì)胞
C.囊外層細(xì)胞在尿極處與近曲小管上皮移行
D.裂孔膜參與濾過屏障的組成
E.足細(xì)胞次級突起間覆蓋裂孔膜



正確答案:B





4.急性腎小球腎炎的患者尿的變化哪一項(xiàng)是錯誤的( )
A.血尿
B.白細(xì)胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有紅細(xì)胞管型



正確答案:B





5.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素( )
A.腎血管痙攣
B.腎血流量下降
C.低蛋白血癥
D.水鈉潴留
E.醛固酮增多



正確答案:D




二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


(6-8題共用題干)
男,34歲,雙下肢水腫2周,血壓180/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血漿白蛋白31g/L。
6.下列哪項(xiàng)對診斷本病價(jià)值最小( )
A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
7.進(jìn)一步檢查首選( )
A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖
8.最適合的治療措施( )
A.足量糖皮質(zhì)激素
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和(或)血管緊張素受體拮抗劑
D.細(xì)胞毒類藥物
E.抗血小板聚集藥+降脂藥



正確答案:6.C;7.A;8.C





(9-11題共用題干)
女,40歲,頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月,有蛋白尿史5年,平時(shí)血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓180/110mmHg,下肢凹陷性水腫,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,診斷為尿毒癥。
9.最可能病因是( )
A.腎病綜合征
B.慢性腎盂腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎動脈硬化
10.實(shí)驗(yàn)檢查示Ccr8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L,最合適的治療方法是( )
A.靜脈注射速尿
B.口服降血壓藥
C.低蛋白低鹽飲食+必需氨基酸
D.血液透析
E.腎移植
11.在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是( )
A.尿毒癥腦病
B.低鈣血癥
C.阿-斯綜合征
D.低鈉血癥
E.高血壓腦病



正確答案:9.D;10.D;11.B




三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(12-13題共用備選答案)
A.尿紅細(xì)胞形態(tài)正常
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)異常
C.尿中可見紅細(xì)胞管型
D.尿中可見白細(xì)胞管型
E.尿中可見粗大上皮細(xì)胞管型
答案 A B C D E 12.腎小球源性血尿( )
答案 A B C D E 13.急性腎衰竭( )



正確答案:12.B,13.E





(14-15題共用備選答案)
A.隱匿性腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.尿毒癥
E.慢性腎炎
答案 A B C D E 14.非選擇性蛋白尿( )
答案 A B C D E 15.蛋白具有高度選擇性( )



正確答案:14.E,15.A

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