2014年呼吸內科主治醫師考試基礎知識-體格檢查（A3/A4型題）
發布時間：2014-03-13 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側擴大，心率110次／分，心尖區第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發現心包積液
1．該患者心臟超聲檢查還可能發現
A．二尖瓣狹窄
B．二尖瓣關閉不全
C．左右房室均擴大
D．室間隔缺損
E．右心室增大
2．該患者最可能的診斷是
A．二尖瓣狹窄
B．二尖瓣關閉不全
C．室間隔缺損
D．冠心病
E．擴張型心肌病
3．該患者醫囑中不正確的是
A．利尿
B．擴血管
C．洋地黃強心治療
D．加強體育鍛煉，增加機體防病能力
E．戒酒
正確答案:1．C；2．E；3．D
（4-7題共用題干）
女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發紅，當地醫院聽到"心臟雜音"
4．該患者最可能的診斷是
A．肺心病
B．支氣管擴張
C．冠心病
D．風心病
E．支氣管哮喘
5．該患者心肺聽診最可能的發現是
A．心尖區舒張期隆隆樣雜音
B．收縮期吹風樣雜音
C．局限性濕啰音
D．哮鳴音
E．三尖瓣區收縮期雜音
6．該患者對診斷最有價值的檢查是
A．心電圖
B．胸部X線檢查
C．胸部高分辨CT
D．心臟彩超
E．動態血壓測定
7．該患者當前最適宜的治療是
A．靜脈滴注抗生素
B．口服止血藥
C．靜脈滴注硝酸甘油
D．中藥治療
E．靜脈滴注氨茶堿
正確答案:4．D；5．A；6．D；7．C
