專業實踐能力(A1/A2型題1)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.以下黏液表皮樣癌的敘述中,錯誤的是
A.可根據組織病理學表現分為高、中、低分化型
B.高分化型很少發生淋巴結轉移
C.低分化型淋巴結轉移率高
D.高分化型較低分化型常見
E.高分化型和低分化型均應作選擇性頸淋巴清掃術
正確答案:E 解題思路:高分化型黏液表皮樣癌生長緩慢,區域淋巴結轉移率低,預后較其他腺上皮惡性腫瘤為佳。治療以手術為主,高分化型不必作選擇性頸淋巴清掃術,而低分化型應行選擇性頸淋巴清掃術且術后加用放療為宜。
2.以下關于骨肉瘤的敘述,錯誤的是
A.是惡性程度高的腫瘤
B.常發生于青少年,男性較女性多見
C.下頜骨較上頜骨多見
D.一般沿淋巴擴散轉移至區域淋巴結
E.對放射線不敏感
正確答案:D 解題思路:骨肉瘤的生物學特性之一是一般沿血循環轉移,最常見是肺與骨,偶爾可沿淋巴擴散而轉移至區域淋巴結。
3.以下頜面部腫瘤敘述中,錯誤的是
A.頜面部良性腫瘤以牙源性及上皮源性腫瘤多見
B.造血間葉組織來源的惡性腫瘤也可見于頜面部
C.頜面部惡性腫瘤最常見的是鱗狀上皮細胞癌
D.頜面部惡性腫瘤中最少見的是腺性上皮癌
E.肉瘤較少發生于頜面部
正確答案:D 解題思路:頜面部惡性腫瘤以鱗狀細胞癌最多見,其次為腺性上皮癌及未分化癌,基底細胞癌及淋巴上皮癌較少見。
4.患者,女性,60歲,右側頰黏膜下腫物8個月,逐漸增大,輕度疼痛,近來在進食時常咬頰,造成局部黏膜糜爛。檢查見右側腫塊大小約2cm×2.5cm,界限不清,表面黏膜糜爛,質地硬。該患者最可能的診斷是
A.鱗狀細胞癌
B.淋巴瘤
C.特異性感染
D.腺上皮惡性腫瘤
E.良性腫瘤伴感染
正確答案:A 解題思路:頰部鱗癌的典型癥狀。
5.關于面肌痙攣,描述不正確的是
A.肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波
B.伴面部劇痛
C.陣發性的一側面肌痙攣
D.卡馬西平、苯妥英鈉可用于面肌痙攣的治療
E.一般不伴有其他神經系統的陽性體征
正確答案:B 解題思路:面肌痙攣一般不伴有面部疼痛,少數病例中抽搐發作時,伴有面部輕度疼痛。