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2014年口腔頜面外科主治醫師考試相關專業知識-考前沖刺(二)

發布時間:2014-05-14 共1頁

  一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
 
  1.60歲男性患者,膚黑,面形瘦長,缺失。選擇人工牙應
  A.唇面窄長,顏色略白,切端無磨耗
  B.唇面短寬,顏色略白,切端無磨耗
  C.唇面窄長,顏色略暗,切端無磨耗
  D.唇面短寬,顏色略暗,切端有磨耗
  E.唇面窄長,顏色略暗,切端有磨耗
 
  正確答案:E
 
  2.唾液分泌物中的主要電解質包括
  A.重碳酸鹽
  B.氟
  C.鎂
  D.碘
  E.硫酸鹽
 
  正確答案:A
 
  3.患兒女性,7歲,口內檢查發現下頜后部牙槽骨上有2個形態似磨牙的牙齒存在,為鑒別是否有恒磨牙,下列正確的說法是
  A.恒牙的牙頸嵴突出,與牙根分界清楚
  B.恒牙牙冠顏色偏白
  C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖,遠中頰尖及遠中尖的大小基本相等
  D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形
  E.以上都不是
 
  正確答案:C
 
  4.患兒男,9歲,舌背出現紅斑1年,紅斑有時消失,有時變換位置。檢查見舌背有錢幣大小的紅色區域,邊緣為弧形白線,有的呈橢圓形。本病診斷為
  A.舌扁平苔蘚
  B.舌乳頭炎
  C.萎縮性舌炎
  D.裂紋舌
  E.地圖舌
 
  正確答案:E
 
  5.唾液中的主要免疫球蛋白是
  A.IgG
  B.IgM
  C.IgA
  D.IgE
  E.IgD
 
  正確答案:C
 
  二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
 
  (6-11題共用題干)
  患者,男,11歲,下頜呈相對后退位,口唇閉合呈現口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四顆第一磨牙為Ⅱ類關系,上前牙擁擠明顯,ANB角為10°,SNB角為84.5°,Ⅹ線顯示四顆第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
  6.患者按病因機制可分為
  A.牙源性錯
  B.骨性錯
  C.功能性錯
  D.暫時性錯
  E.以上都不是
  7.此患者的治療原則是
  A.促進下頜發育
  B.促進上頜發育
  C.抑制下頜發育
  D.抑制上頜發育
  E.抑制上頜發育,促進下頜發育
  8.此患者在排齊階段,不可采用下列哪項措施
  A.弓絲末端緊靠頰面管的遠中處給予回彎
  B.搖椅性唇弓
  C.口外力牽引裝置
  D.初始弓絲選用0.014英寸鎳鈦絲
  E.使用擴大螺旋簧推尖牙遠中移動
  9.下列哪項是此患者遠中移動尖牙的有效方法
  A.Ⅲ類牽引
  B.尖牙的遠中部彎制垂直關閉曲
  C.頜間垂直牽引
  D.擴大螺旋簧推尖牙遠中移動
  E.每個托槽單純結扎
  10.上頜前牙舌向內收,關閉間隙時,采用下列哪些措施
  A.Ⅲ類牽引
  B.上尖牙近中放置擴大螺旋簧
  C.在尖牙近中彎制垂直關閉曲
  D.頜間垂直牽引
  E.上頜磨牙近中移動
  11.矯正結束后,需保持的時間為
  A.1個月
  B.6個月
  C.1年
  D.2年以上
  E.不保持
 
  正確答案:6.B;7.E;8.E;9.D;10.C;11.D解題思路:6.該題是一道臨床診斷和治療應用的綜合性題目。了解考生分析病例的能力。根據所提供的資料,下頜后退位,ANB10°,提示為骨性錯,治療原則是抑制上頜發育,促進下頜發育。
 
  (12-13題共用題干)
  患者因深齲一次墊底銀汞充填后1周出現自發痛,冷熱痛持續,不能咬物。
  12.其原因最可能為
  A.流電作用
  B.充填時未墊底
  C.備洞時刺激牙髓
  D.充填材料刺激
  E.診斷錯誤
  13.該患牙處理應為
  A.牙髓治療
  B.去舊充填物,重新墊底,銀汞充填
  C.去舊充填物,改其他材料充填
  D.去舊充填物,氧化鋅丁香油糊劑安撫
  E.觀察
 
  正確答案:12.E;13.A解題思路:1.深齲充填后短期內出現自發痛、冷熱刺激持續痛等慢性牙髓炎癥狀,最有可能是充填時對牙髓狀況判斷錯誤。
  2.出現不可復性牙髓炎,必須施行牙髓治療
 
  三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
  (14-17題共用備選答案)
  A.降低咬合
  B.正畸牽引術
  C.藥物脫敏
  D.覆蓋義齒修復
  E.夾板固定
  14.根折發生在根尖1/3時,在許多情況下只需
  15.頸側1/3折斷,折斷線在齦下1~4mm時,可采用
  16.因創傷造成的隱裂無牙髓癥狀時,應首先采用
  17.牙震蕩傷有輕微叩痛和松動,必要時可采用
 
  正確答案:14.E,15.B,16.A,17.A解題思路:我們已學過根折的治療首先應是促進其自然愈合,即使牙似乎很穩固,也應盡早用夾板固定,以防活動。除非牙外傷已數周才就診,而松動度又較小就不必固定。對根尖1/3折斷,在許多情況下只上夾板固定,無需牙髓治療,就可能出現修復并維持牙髓活力。但當牙髓有壞死時,則應迅速進行根管治療術。因此上述所列答案中符合第32題的正確答案是E。頸側1/3折斷并與齦溝相交通時,將不會出現自行修復。如折斷線在齦下1~4mm,斷根不短于同名牙的冠長,牙周情況良好者可選用:①切齦術,使埋藏于軟組織內的牙根相對延長;②正畸牽引術;③牙槽內牙根移位術。故上述所列答案中符合第33題的正確答案只有B。創傷性牙隱裂是由病理性磨損出現高陡牙尖時,牙尖斜度增大,正常咬合時所產生的水平分力也增加,形成創傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質方向加深加寬引起。因此,排除,干擾,減低牙尖斜度以減小劈裂力量就成為我們應首先采取的措施。第34題的正確答案是A。牙震蕩是由較輕外力引起牙周膜的輕度損傷。臨床表現為伸長不適感,輕微叩痛和松動。治療就是使患牙休息1~2周,必要時可采用降低咬合以減輕患牙負擔。故第35題的正確答案是A。
 
  (18-20題共用備選答案)
  A.三叉神經
  B.舌神經
  C.面神經
  D.舌咽神經
  E.舌下神經
  18.舌前2/3的感覺神經
  19.舌的味覺神經
  20.舌的運動神經
 
  正確答案:18.B,19.C,20.E
 

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