一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.以下黏液表皮樣癌的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.可根據(jù)組織病理學(xué)表現(xiàn)分為高、中、低分化型
B.高分化型很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.低分化型淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高
D.高分化型較低分化型常見(jiàn)
E.高分化型和低分化型均應(yīng)作選擇性頸淋巴清掃術(shù)
正確答案:E解題思路:高分化型黏液表皮樣癌生長(zhǎng)緩慢,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,預(yù)后較其他腺上皮惡性腫瘤為佳。治療以手術(shù)為主,高分化型不必作選擇性頸淋巴清掃術(shù),而低分化型應(yīng)行選擇性頸淋巴清掃術(shù)且術(shù)后加用放療為宜。
2.以下關(guān)于骨肉瘤的敘述,錯(cuò)誤的是
A.是惡性程度高的腫瘤
B.常發(fā)生于青少年,男性較女性多見(jiàn)
C.下頜骨較上頜骨多見(jiàn)
D.一般沿淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)
E.對(duì)放射線不敏感
正確答案:D解題思路:骨肉瘤的生物學(xué)特性之一是一般沿血循環(huán)轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)是肺與骨,偶爾可沿淋巴擴(kuò)散而轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)。
3.以下頜面部腫瘤敘述中,錯(cuò)誤的是
A.頜面部良性腫瘤以牙源性及上皮源性腫瘤多見(jiàn)
B.造血間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤也可見(jiàn)于頜面部
C.頜面部惡性腫瘤最常見(jiàn)的是鱗狀上皮細(xì)胞癌
D.頜面部惡性腫瘤中最少見(jiàn)的是腺性上皮癌
E.肉瘤較少發(fā)生于頜面部
正確答案:D解題思路:頜面部惡性腫瘤以鱗狀細(xì)胞癌最多見(jiàn),其次為腺性上皮癌及未分化癌,基底細(xì)胞癌及淋巴上皮癌較少見(jiàn)。
4.患者,女,60歲,右側(cè)頰黏膜下腫物8個(gè)月,逐漸增大,輕度疼痛,近來(lái)在進(jìn)食時(shí)常咬頰,造成局部黏膜糜爛。檢查見(jiàn)右側(cè)腫塊大小約2cm×2.5cm,界限不清,表面黏膜糜爛,質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.淋巴瘤
C.特異性感染
D.腺上皮惡性腫瘤
E.良性腫瘤伴感染
正確答案:A解題思路:頰部鱗癌的典型癥狀。
5.關(guān)于面肌痙攣,描述不正確的是
A.肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波
B.伴面部劇痛
C.陣發(fā)性的一側(cè)面肌痙攣
D.卡馬西平、苯妥英鈉可用于面肌痙攣的治療
E.一般不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征
正確答案:B解題思路:面肌痙攣一般不伴有面部疼痛,少數(shù)病例中抽搐發(fā)作時(shí),伴有面部輕度疼痛。