?。?1-13題共用題干)
某一公交車(chē)站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬。幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度過(guò)低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬。
11.該患者患有的酸堿平衡紊亂是
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿平衡紊亂
12.對(duì)該疾病主要的治療方式描述正確的是
A.吸氧
B.吸入含5%CO2的O2
C.保持呼吸道通暢
D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸
E.鼓勵(lì)患者深呼吸
13.當(dāng)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí),可靜注
A.氨基丁三醇
B.氯化鉀
C.10%葡萄糖酸鈣
D.碳酸氫鈉
E.羧基丁三醇
正確答案:11.D;12.B;13.C解題思路:2.呼吸性堿中毒的治療原則為控制病因。用紙袋罩住口鼻,以增加CO吸入或吸入含5%CO2的O2。
3.出現(xiàn)手足抽搐,可給10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
?。?4-15題共用備選答案)
A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變
B.腹痛
C.腹部包塊
D.腸梗阻癥狀
E.全身中毒癥狀
14.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
15.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是
正確答案:14.A,15.D解題思路:排便習(xí)慣及糞便性狀的改變常為結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,故第1小題答案選A;結(jié)腸癌由于病理類(lèi)型和部位的不同,臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大,糞便稀薄,腫瘤以腫塊型多見(jiàn),故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤(rùn)型,引起環(huán)狀狹窄,臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn),故第2小題答案選D。
?。?6-18題共用備選答案)
A.體外沖擊波碎石
B.輸尿管腎鏡取石
C.輸尿管腎鏡碎石
D.經(jīng)皮腎鏡取石
E.輸尿管切開(kāi)取石
16.小于2.5cm的結(jié)石最適宜
17.大于2.5cm的腎盂結(jié)石最適宜
18.腎積水嚴(yán)重感染的輸尿管結(jié)石患者適宜
正確答案:16.A,17.D,18.E解題思路:體外沖擊波碎石最適宜小于2.5cm的結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡取石最適宜大于2.5cm的腎盂結(jié)石和下腎盞結(jié)石。少數(shù)患者如結(jié)石遠(yuǎn)端存在梗阻,腎積水嚴(yán)重感染或病腎無(wú)功能的需要開(kāi)放手術(shù),如輸尿管切開(kāi)取石、腎盂切開(kāi)取石等。