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基礎知識(A型題1)
一、A型題
1．聚焦聲束與非聚焦聲束描述中，錯誤的是
A．聚焦區(qū)超聲束會出現(xiàn)變細現(xiàn)象
B．聚焦后其近場區(qū)聲能分布變得均勻一致
C．遠場區(qū)非聚焦部分分散現(xiàn)象依然存在
D．聚焦可減少遠場聲束擴散
E．聚焦可改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力

正確答案:B　解題思路：采用聚焦技術(shù)，可使聚焦區(qū)超聲束變細，減少遠場聲束擴散，改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力。聚焦后近場區(qū)(旁瓣區(qū))聲能分布不均現(xiàn)象依然存在。遠場區(qū)的非聚焦部分散焦現(xiàn)象依然存在，某些單陣元探頭或質(zhì)量低劣的探頭或許更為嚴重。聚焦聲束的形狀、大小總體來說仍較奇特，與纖細的X線束相比，尚有頗大的差別。
 
2．直徑1cm左右的肝、腎囊腫常表現(xiàn)為低回聲，此現(xiàn)象的原理是
A．后壁增強效應
B．側(cè)壁回聲失落效應
C．部分容積效應
D．旁瓣效應
E．鏡像效應

正確答案:C　解題思路：部分容積效應是聲像圖偽像之一，又稱為切片(斷層)厚度偽像，是由于超聲束形狀特殊而且波束較寬，即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。例如，肝、腎的小囊腫呈低回聲，即囊腫內(nèi)出現(xiàn)許多點狀回聲(來自小囊腫旁的部分肝實質(zhì))。
 
3．檢查肺動脈狹窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么顯示方式
A．方差顯示
B．速度顯示
C．能量顯示
D．速度能量顯示
E．高脈沖重復頻率顯示

正確答案:A　解題思路：速度顯示方式用于檢測中、低血流速度，速度一方差及方差顯示方式用于檢測高速血流速度。
 
4．超聲反復掃查可見肝膿腫腔，卻難以全面顯示卷曲在膿腔內(nèi)留置的塑料管，更不易找到導管末端注藥(噴射)具體部位，這主要是因為
A．塑料導管引起內(nèi)部混響偽像
B．注入微氣泡引起多次反射偽像
C．塑料導管密度較高，超聲穿透力差
D．折射偽像或側(cè)邊聲影偽像
E．聲衰減偽像

正確答案:D　解題思路：這是超聲引導穿刺時常見的問題，此偽像是側(cè)邊聲影或折射偽像，是由于聲束斜行(而非垂直)穿過入射針管或塑料管的壁，發(fā)生折射(即入射角超過臨界角)而產(chǎn)生邊緣聲影或側(cè)邊"回聲失落"(全反射)的緣故。另外，此偽像還發(fā)生在聲束通過囊腫邊緣、腎上下極側(cè)邊、細小血管和主胰管的橫斷面時。改變掃描角度有助于識別這種偽像。
 
5．超聲生物學效應中不包括
A．致熱作用
B．空化作用
C．電離作用
D．實驗研究發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生細胞畸形和染色體改變
E．高強聚焦熱凝固和殺滅腫瘤作用

正確答案:C　解題思路：超聲生物學效應包括以下幾種：(1)熱效應：由于組織的黏滯吸收效應可使部分超聲能量轉(zhuǎn)換為熱能，導致局部溫度升高。診斷用超聲因聲強低，一般不會造成明顯的溫度升高；(2)空化作用：在強功率超聲照射下，局部組織產(chǎn)生壓力增大、降低的交替變化，液體"斷裂"引起氣體微泡的形成；(3)診斷用超聲對細胞畸變、染色體、組織器官的影響等均在實驗研究中；(4)高強聚焦超聲：簡稱HIFU，對生物組織有強大的破壞作用。其熱凝固和殺滅腫瘤細胞作用，已用于腫瘤滅活治療；其強烈機械振蕩作用可用于碎石治療。