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急性髓細胞白血病及其實驗診斷
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．骨髓檢查原始粒細胞75％。早幼粒2％，中性桿狀核粒細胞3％，中性分葉核粒細胞12％，紅細胞系統占8％，最可能的診斷為
A．AML－M1
B．AML－4a
C．AML－M2b
D．AML－M2a
E．AML－M3a

正確答案:D
 
2．患者，男，55歲。骨髓象中見到62％的異常細胞，形態畸形，核染色質細，核仁明顯，呈雙層胞質。POX、SB及NAS-DCE均陽性，NAP積分12分，非特異性酯酶染色弱陽性。不被NaF抑制，可考慮下列哪個診斷
A．急性早幼粒細胞白血病
B．急性淋巴細胞白血病
C．急性單核細胞白血病
D．急性粒細胞白血病
E．急性粒-單核細胞白血病

正確答案:D
 
3．急非淋白血病M2與M1型主要區別
A．Auer小體多少
B．過氧化物酶染色陽性程度
C．中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度
D．原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例
E．骨髓增生程度

正確答案:D
 
4．骨髓檢查原始粒細胞＞80％，早幼粒細胞＞10％，應考慮為
A．急性髓細胞白血病M型
B．急性髓細胞白血病M型
C．急性髓細胞白血病M型
D．急性髓細胞白血病M型
E．急性髓細胞白血病M型

正確答案:B
 
5．男性，22歲，頭昏乏力，鼻黏膜出血及牙齦出血1周。檢驗：血紅蛋白85g／L，白細胞42×10／L．血小板23×10／L，外周血片中有幼稚細胞；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細胞占50％，早幼粒細胞占21％，POX染色強陽性，NAP染色(-)，NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確診為急性非淋巴細胞白血病。FAB分型是
A．M型白血病
B．M型白血病
C．M型白血病
D．M型白血病
E．M型白血病

正確答案:B
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分增高
B．過氧化酶染色強陽性反應
C．糖原染色強陽性反應
D．非特異性酯酶染色強陽性反應
E．骨髓鐵染色細胞內、外鐵顯著增多，易見環形鐵粒幼細胞
 6．急性早幼粒細胞白血病
  7．急性單核細胞白血病
  8．再生障礙性貧血
 
 

正確答案:6.B,7.D,8.A