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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1．與紅細(xì)胞有關(guān)的形態(tài)異常是
A．Howell-Jolly body
B．toxic granulation
C．Pelger-Huet anomaly
D．Dohle body
E．nuclear shift



正確答案:A　解題思路：除A外其余細(xì)胞形態(tài)異常均屬于白細(xì)胞形態(tài)異常。





2．時(shí)間分辨熒光免疫分析所測(cè)定的特異光信號(hào)來自
A．FITC
B．TRITC
C．RB200
D．鑭系元素
E．AMPPD



正確答案:D　解題思路：鑭系元素銪螯合物具有較長(zhǎng)的熒光壽命和較大的司脫克位移，待短壽命的非特異熒光衰退后再測(cè)定長(zhǎng)壽命的熒光信號(hào)，稱為時(shí)間分辨，具有較高的靈敏度。





3．用于溶血反應(yīng)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的稀釋緩沖液，除了含有適量的氯化鈉和具有一定的pH外，還需含有少量
A．鉀離子
B．鈣離子和鎂離子
C．銅離子
D．鐵離子
E．鈉離子



正確答案:B　解題思路：鈣離子和鎂離子對(duì)活化補(bǔ)體和穩(wěn)定溶血系統(tǒng)具有重要作用。





4．關(guān)于設(shè)定Levey-Jenrung質(zhì)控圖的中心線的原則，下列正確的是
A．以該實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)行的測(cè)定體系來確定均值
B．使用廠家建議的數(shù)據(jù)作為均值
C．由參考實(shí)驗(yàn)室確定質(zhì)控物均值
D．使用前一批號(hào)質(zhì)控血清的均值
E．使用當(dāng)前批號(hào)質(zhì)控血清的均值



正確答案:A　解題思路：設(shè)定質(zhì)控圖的中心線，在開始室內(nèi)質(zhì)控時(shí)，首先要建立質(zhì)控圖的中心線。必須在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用現(xiàn)行的測(cè)定方法進(jìn)行確定。定值質(zhì)控品的標(biāo)定值只能作為中心線的參考。常規(guī)中心線的建立：以最初20個(gè)數(shù)據(jù)和3至5個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計(jì)算的累計(jì)均值作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線。





5．關(guān)于熒光免疫自動(dòng)化分析，下列描述錯(cuò)誤的是
A．是將抗原抗體結(jié)合反應(yīng)與熒光物質(zhì)發(fā)光分析和計(jì)算機(jī)技術(shù)有機(jī)結(jié)合的自動(dòng)化免疫分析技術(shù)
B．激發(fā)光和發(fā)射光的波長(zhǎng)相同
C．司脫克位移越大，檢測(cè)的特異性越強(qiáng)
D．最常用的有時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定和熒光偏振免疫測(cè)定兩種類型
E．在發(fā)光反應(yīng)中一定具有激發(fā)光使熒光物質(zhì)產(chǎn)生發(fā)射光



正確答案:B　解題思路：熒光免疫自動(dòng)化分析中，其激發(fā)光和發(fā)射光的波長(zhǎng)不同，熒光的發(fā)射光波長(zhǎng)總比激發(fā)光波長(zhǎng)長(zhǎng)。




二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


（6-8題共用題干）
患者男性，15歲。因乏力，面色蒼白前來就診，平時(shí)挑食。血液分析結(jié)果：RBC3.14×10／L,HGB62g／L,Hct0.21,RDW21%。
6．該患者紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為
A．峰左移，底部增寬
B．峰值不變
C．峰右移，底部增寬
D．峰左移，底部不變
E．峰右移，底部不變
7．該患者診斷應(yīng)首先考慮
A．再生障礙性貧血
B．溶血性貧血
C．骨髓增生異常綜合征
D．海洋性貧血
E．缺鐵性貧血
8．該患者貧血形態(tài)學(xué)應(yīng)為
A．小細(xì)胞均一性貧血
B．小細(xì)胞不均一性貧血
C．大細(xì)胞均一性貧血
D．大細(xì)胞不均一性貧血
E．正常細(xì)胞性貧血



正確答案:6．A；7．E；8．B　解題思路：1.通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血，紅細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為峰左移，底部增寬。
2.通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血，在沒有其他特殊癥狀和體征的情況下，缺鐵性貧血可能性最大。
3.通過血液分析結(jié)果可以判斷出該患者為小細(xì)胞不均一性貧血。





（9-12題共用題干）
某研究單位為了觀察靜脈營(yíng)養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。
9．應(yīng)選擇的檢測(cè)方法是
A．凱氏定氮法
B．雙縮脲法
C．酚試劑法
D．紫外分光光度法
E．比濁法
10．該方法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，該離子是
A．Fe
B．Cu
C．Mg
D．Zn
E．Co
11．該方法測(cè)定蛋白質(zhì)時(shí)反映產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為
A．黃色
B．藍(lán)色
C．綠色
D．棕色
E．紫紅色
12．該方法應(yīng)選擇的波長(zhǎng)為
A．260nm
B．340nm
C．410nm
D．546nm
E．630nm



正確答案:9．B；10．B；11．E；12．D　解題思路：1.考查蛋白質(zhì)的檢測(cè)。目前臨床上血清(漿)總蛋白測(cè)定最常使用的方法是雙縮脲法。
2.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。
3.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。
4.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測(cè)技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（13-15題共用備選答案）
A．總補(bǔ)體活性
B．溶血性疾病的不完全抗體
C．紅細(xì)胞的脆性
D．待測(cè)抗原或抗體
E．溶血素滴度
答案 A B C D E 13．溶血反應(yīng)主要是用來檢測(cè)
答案 A B C D E 14．一般情況下補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)只是用來檢測(cè)
答案 A B C D E 15．抗球蛋白試驗(yàn)可用于檢測(cè)



正確答案:13.A,14.D,15.B　解題思路：1.溶血法主要是根據(jù)抗原與其特異性抗體結(jié)合后可激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑，導(dǎo)致細(xì)胞溶解。
2.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是經(jīng)典途徑的抗原抗體反應(yīng)之一，是用免疫溶血機(jī)制作為指示系統(tǒng)，來檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)的抗原(或抗體)與待測(cè)抗體(或抗原)的實(shí)驗(yàn)。
3.抗球蛋白試驗(yàn)是在間接凝集反應(yīng)的基礎(chǔ)上改進(jìn)的一種方法，用于檢測(cè)紅細(xì)胞上不完全抗體。利用抗球蛋白抗體作為第二抗體達(dá)到橋梁作用，連接與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合的特異性抗體，使紅細(xì)胞凝集。





（16-18題共用備選答案）
A．抗乙酰膽堿受體抗體
B．抗角蛋白抗體
C．抗心磷脂抗體
D．抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體
E．抗胰島細(xì)胞抗體
答案 A B C D E 16．與韋格納肉芽腫發(fā)生密切相關(guān)的抗體是
答案 A B C D E 17．與血液高凝狀態(tài)和血栓形成密切相關(guān)的抗體是
答案 A B C D E 18．與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)的抗體是



正確答案:16.D,17.C,18.B　解題思路：1.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是原發(fā)性小血管炎的特異性血清標(biāo)志物，常見疾病如韋格納肉芽腫、原發(fā)性局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎、新月形腎小球腎炎等。
2.抗心磷脂抗體陽性或持續(xù)升高與患者的動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、反復(fù)自發(fā)性流產(chǎn)及神經(jīng)系統(tǒng)損傷為特征的多系統(tǒng)受累的抗磷脂綜合征密切相關(guān)。
3.抗角蛋白抗體又稱抗絲集蛋白抗體，主要見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，其陽性率為30%～55%，特異性可達(dá)95%～99%。