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骨髓增生性疾病及其實驗診斷
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪項不符合骨髓纖維化
A．多見于40歲以上
B．可有骨骼疼痛
C．常出現(xiàn)干抽
D．患者骨髓中造血細(xì)胞均減少
E．骨髓病理學(xué)檢查將本病分為三期

正確答案:D
 
2．骨髓增生性疾病屬于下列哪一種疾病
A．造血障礙性疾病
B．無效造血性疾病
C．干細(xì)胞疾病
D．白血病
E．白細(xì)胞疾病

正確答案:C
 
3．下列哪項不是骨髓增生性疾病的共同特點
A．除CML外，其他NAP積分常增加
B．各癥之間可相互轉(zhuǎn)化
C．常發(fā)生髓外造血
D．常并發(fā)出血、血栓形成
E．常有脾大而肝常不大

正確答案:E
 
4．提示骨髓纖維化的最簡便指標(biāo)是
A．血涂片中見到有核紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞
B．多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C．骨髓中巨核細(xì)胞明顯增生
D．堿性磷酸酶積分增高
E．外周血三系減少

正確答案:B
 
5．真性與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的鑒別中不必考慮的是
A．是否病毒感染后
B．是否紅細(xì)胞生成素增多
C．是否血小板增高
D．是否紅細(xì)胞高于正常
E．中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶是否增高

正確答案:D
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
男性，65歲．手腳麻木伴頭暈三個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×10／L，白細(xì)胞數(shù)21×10／L
6．首先考慮是下列哪一種疾病
A．慢性粒細(xì)胞白血病
B．慢性中性粒細(xì)胞白血病
C．繼發(fā)性血小板增多癥
D．原發(fā)性血小板增多癥
E．骨髓增生性疾病
7．患者鼻出血是由于什么原因
A．血小板數(shù)增多
B．血小板功能異常
C．凝血因子減少
D．鼻黏膜下血管畸形
E．鼻黏膜炎癥
8．該病臨床上易并發(fā)
A．血栓形成
B．溶血
C．肺部感染
D．骨骼破壞
E．皮膚出血

正確答案:6．D；7．B；8．A
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-11題共用備選答案）
A．外周血幼紅細(xì)胞、幼粒細(xì)胞增多
B．NAP積分明顯下降
C．骨髓中以巨系增生為主
D．血沉下降
E．淋巴結(jié)明顯腫大
 9．原發(fā)性血小板增多癥
  10．真性紅細(xì)胞增多癥
  11．骨髓纖維化
 
 

正確答案:9.C,10.D,11.A