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脂代謝及高脂蛋白血癥
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．血清膽固醇水平升高可見于
A．腎病綜合征
B．營養不良
C．尿毒癥
D．無脂蛋白血癥
E．巨幼細胞貧血

正確答案:A
 
2．關于Lp(a)生物學特性敘述錯誤的是
A．Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)
B．Apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性
C．Lp(a)是動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因素
D．Lp(a)在脂蛋白電泳時位于β脂蛋白及前β脂蛋白之間
E．Lp(a)可促進膽固醇外流、膽固醇酯化以及膽固醇清除

正確答案:E
 
3．以下關于乙醇性脂肪肝形成機制不正確的是
A．一次大量攝取乙醇促使末梢組織脂肪動員增加
B．慢性攝取乙醇時乙醇代謝亢進，NADH／NAD比值上升
C．肝內甘油三酯大量合成
D．大量攝取乙醇時脂蛋白的合成及分泌增加
E．肝中脂肪酸氧化降低

正確答案:D
 
4．美國膽固醇教育計劃(NCEP)推薦的測定高密度脂蛋白膽固醇的參考方法是
A．聚乙烯硫酸鹽沉淀法
B．超速離心結合ALBK法
C．電泳法
D．磷鎢酸-鎂沉淀法
E．均相測定法(homogenous method)

正確答案:B
 
5．LDL受體可識別血漿LDL顆粒中的
A．ApoA
B．ApoC
C．ApoD
D．ApoB48
E．ApoB100

正確答案:E
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
患者，女，39歲，發現皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復發作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138／90mmHg，心率74次／分，節律齊，無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L．LDL-C8．0mmol／L。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個有膽固醇增高
6．如結合癥狀、家族史與血脂測定結果．臨床上應考慮為
A．家族性乳糜微粒血癥
B．家族性異常β脂蛋白血癥
C．家族性高甘油三酯血癥
D．家族性混合型高脂血癥
E．家族性高膽固醇血癥
7．該患者可診斷為哪一型高脂血癥
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．Ⅴ型
8．如要進一步確診，可進行下述何種檢查
A．LDL受體基因檢測
B．ApoB基因檢測
C．LPL活性測定
D．Lp(a)基因檢測
E．ApoE基因檢測
9．人體血漿低密度脂蛋白的來源是
A．TG和膽固醇轉變而來
B．由CM或VLDL轉化而來
C．HDL轉化而來
D．LDL轉化而來
E．HMGCoA還原酶

正確答案:6．E；7．B；8．A；9．B
 
（10-12題共用題干）
患者，男，17歲，近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經15000r／min離心30min后，發現血漿下層較透明，而表面為奶油層
10．該患者血漿中下列哪項脂蛋白可能升高
A．HDL
B．IDL
C．LDL
D．VLDL
E．CM
11．該患者可能為下列哪種高脂血癥
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．Ⅴ型
12．該患者血漿中哪項脂類成分顯著升高
A．外源性膽固醇
B．內源性膽固醇
C．外源性甘油三醋
D．內源性甘油三酯
E．外源性甘油三酯和膽固醇

正確答案:10．E；11．A；12．C
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-15題共用備選答案）
A．ApoAⅠ
B．ApoB48
C．ApoCⅡ
D．ApoD
E．Apo(a)
 13．參與乳糜微粒的合成與分解、運輸外源性TG的載脂蛋白是
  14．能活化脂蛋白脂肪酶的載脂蛋白是
  15．作為卵磷脂膽固醇脂酰基轉移酶輔因子的載脂蛋白是
 
 

正確答案:13.B,14.C,15.A
 
（16-18題共用備選答案）
A．CM、LDL、VLDL、HDL
B．HDL、LDL、VLDL、CM
C．LDL、IDL、HDL、CM
D．CM、VLDL、LDL、HDL
E．VLDL、LDL、CM、HDL
 16．脂蛋白顆粒按由大到小排列的順序依次是
  17．脂蛋白顆粒按密度由高到低排列的順序依次是
  18．脂蛋白進行瓊脂糖凝膠電泳(pH8．6電泳緩沖液)時，按從負極到正極排列的順序依次是
 
 

正確答案:16.D,17.B,18.A