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考前沖刺（一）
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．"酶膽分離"通常是哪種疾病的征兆
A．急性心梗
B．肝壞死
C．肝癌
D．脂肪肝
E．膽石癥

正確答案:B　解題思路：本題考查酶膽分離的概念。酶膽分離是指血液中膽紅素水平很高而轉氨酶活性卻很低的情況。在重癥肝壞死時，早期有酶活性的升高，由于大量肝細胞壞死，不再釋放很多的酶而導致酶活性降低；此時由于膽小管阻塞，膽紅素卻持續升高。這種現象被稱為酶膽分離。
 
2．患者女性，35歲。頭昏、乏力、面色蒼白，活動后心慌、氣急2個月就診，首選的檢查指標是
A．RBC、HB測定
B．白細胞計數和分類
C．骨髓檢查
D．cTnT
E．尿常規

正確答案:A　解題思路：本題考查血細胞檢查的臨床意義。RBC、Hb測定主要針對貧血，根據此患者的臨床癥狀，懷疑可能有貧血，因此應首選這兩項試驗。
 
3．血漿哪一種蛋白的測定對營養不良和肝功能不全比較敏感
A．白蛋白
B．前自蛋白
C．轉鐵蛋白
D．β微球蛋白
E．α糖蛋白

正確答案:B　解題思路：本題考查肝臟功能的實驗診斷。前白蛋白由于其半衰期較短，所以是一個敏感的反映肝臟蛋白質合成功能的指標。
 
4．目前在我國引起細菌性痢疾最常見的病原菌是
A．痢疾志賀菌1型
B．福氏志賀菌
C．鮑特志賀菌
D．鮑特志賀菌2型
E．痢疾志賀菌2型

正確答案:B　解題思路：本題考查細菌性痢疾致病菌。我國以福氏和宋內志賀菌引起的菌痢最常見。
 
5．糞便外觀呈白陶土色，主要見于
A．消化道潰瘍
B．阻塞性黃疸
C．胃癌
D．服用鐵劑
E．腸道寄生蟲感染

正確答案:B　解題思路：本題考查糞便外觀檢查的臨床意義。阻塞性黃疸時由于膽紅素不能通過膽汁排入腸道產生糞膽素，糞便外觀呈白陶土色。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．高爾基體
B．線黼體
C．微粒體
D．細胞質(漿)
E．細胞核
 6．肝細胞中，大部分天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)存在于
  7．肝細胞中，大部分丙氨酸氨基轉移酶(ALT)存在于
 
 

正確答案:6.B,7.D　解題思路：本題考查肝酶的分布特點。AST70％存在于線粒體中；ALT主要存在于細胞漿中。
 
（8-9題共用備選答案）
A．血小板抗體(PAIgG)明顯增高
B．血小板聚集功能減低
C．3P試驗(+)
D．血小板聚集功能增高
E．簡易凝血活酶生成試驗時間延長
 8．DIC中期
  9．冠心病患者長期服用阿司匹林
 
 

正確答案:8.C,9.B　解題思路：本題考查DIC的實驗室檢查特點。3P試驗在DIC早、中期為(+)，而晚期為(－)。