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2014年臨床醫學檢驗學主治醫師考試考前沖刺答案與解析(一)

發布時間:2014-01-13 共1頁

一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1.載脂蛋白B48主要存在于
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL



正確答案:D 解題思路:首先食物中的脂質進入腸細胞形成含載脂蛋白B48(ApoB48)的乳糜微粒。乳糜微粒經過血液將甘油三酯及脂肪酸運送到周圍組織后,含有膽固醇的乳糜微粒殘片和由人體脂肪組織釋放的游離脂肪酸(FFA)經血液進入肝臟后,重新產生的膽固醇酯和甘油三酯,與肝臟中的載脂蛋白B100相結合,由此啟動了脂蛋白的合成,而新合成的脂蛋白顆粒所含脂質的多少又決定了由肝臟分泌的脂蛋白的密度。從大顆粒極低密度的VLDL1到低密度脂蛋白LDL。血漿中含ApoB的脂蛋白VLDL,IDL(中間密度脂蛋白)及LDL中較大的顆粒載脂蛋白酶。





2.領導的本質是
A.指揮力
B.控制力
C.影響力
D.執行力
E.協調力



正確答案:C 解題思路:領導的本質是影響力。現代管理者認為領導是一種影響力,是對人們施加影響的藝術過程,從而使其情愿地、熱心地為實現組織或群體的目標而努力。而傳統的領導樂于發號施令,要求下級絕對服從,熱衷于指揮和控制;管理者也切忌成為滅火隊員,成天忙于協調事務;更不能混同于普通員工,埋頭執行。





3.霍亂弧菌微生物學檢查首選
A.涂片革蘭染色
B.懸滴法觀察細菌動力
C.Sereny試驗
D.血清凝集試驗
E.霍亂紅試驗



正確答案:B 解題思路:霍亂弧菌在患者"米泔水"樣便中,可呈頭尾相接的"魚群"樣排列和"穿梭"樣運動。





4.磷酸戊糖途徑的重要生理功能是生成
A.6-磷酸葡萄糖
B.NADH+H
C.FADH
D.NADPH+H
E.3-磷酸甘油醛



正確答案:D 解題思路:這也是磷酸戊糖途徑與糖酵解、糖異生不同之處。





5.小腸上皮細胞通過腸腔吸收葡萄糖的主要方式是
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動運輸
D.胞飲作用
E.吞噬作用



正確答案:C 解題思路:這個過程同時耗能。




二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(6-8題共用備選答案)
A.血鈣增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血鈣和血磷同時增高
D.血鈣和血磷同時降低
E.血鈣降低、血磷增高
答案 A B C D E 6.甲狀旁腺功能亢進可見
答案 A B C D E 7.甲狀旁腺功能低下可見
答案 A B C D E 8.Vit D缺乏可見



正確答案:6.A,7.E,8.D 解題思路:3.甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加,使血鈣升高,血磷降低;甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足,使血鈣降低,血磷升高;維生素D具有升高血鈣和血磷的作用,其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。





(9-10題共用備選答案)
A.診斷靈敏度
B.診斷特異性
C.陽性結果的預示值
D.陰性結果的預示值
E.實驗的總有效率
答案 A B C D E 9.用于過篩實驗的分析方法,希望有較高的
答案 A B C D E 10.用于確診實驗的分析方法,必須有較高的



正確答案:9.A,10.B 解題思路:2.用于診斷的任何試驗必須具備靈敏度與特異性兩個基本特性,理想的診斷試驗是具有絕對的敏感性和特異性。但由于生物個體差異和疾病過程的多樣性的存在,事實上不可能同時有這樣好的特性。需要根據初步擬診情況,依據不同試驗目的來選擇。靈敏度高的診斷試驗,通常用于①擬診為嚴重但療效好的疾病,以防漏診;②擬診為有一定療效的惡性腫瘤,以便早期確診,及時治療;③存在多種可能疾病的診斷,可排除某一診斷;④普查或定期健康體檢,能篩選某一疾病。特異度高的診斷試驗,常用于①擬診患有某病的概率較大時,以便確診;②擬診疾病以內、嚴重但療效與預后均不好的疾病,以防誤診,盡早解除病人的壓力;③擬診疾病嚴重且根治方法是具有較大損害時,需確診,以免造成病人不必要的損害。

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