2012年公衛執業醫師資格考試生物化學基礎綜合試題八
發布時間：2012-04-28 共1頁
八、核苷酸代謝
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．6-巰基嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤具有抗腫瘤作用的可能機制是
A．抑制嘌呤的補救合成
B．抑制RNA聚合酶
C．抑制DNA聚合酶
D．堿基錯配
E．抑制蛋白質合成酶
正確答案:A
2．在人類，嘌呤的主要分解產物是
A．氨
B．尿囊素
C．次黃嘌呤
D．尿素
E．尿酸
正確答案:E
3．胸腺嘧啶在體內合成時甲基來自
A．N甲酰四氫葉酸
B．膽堿
C．N，N甲烯四氫葉酸
D．S腺苷甲硫氨酸
E．肉堿
正確答案:C
4．氨甲蝶呤可用于治療白血病的原因是其可以直接
A．抑制二氫葉酸還原酶
B．抑制DNA的合成酶系的活性
C．抑制蛋白質的分解代謝
D．阻斷蛋白質的合成代謝
E．破壞DNA的分子結構
正確答案:A
5．合成IMP和UMP的共同原料是
A．天冬酰胺
B．天冬氨酸
C．甘氨酸
D．甲硫氨酸
E．一碳單位
正確答案:B
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．別嘌呤醇是常用的治療痛風的藥物，使用后出現
A．血尿酸增加
B．血液中次黃嘌呤濃度增加
C．尿中β-丙氨酸排量升高
D．尿囊素排泄量增加
E．以上都不是
正確答案:B 解題思路：痛風是由于HGPRT不完全缺乏導致GMP和IMP補救合成減少，PRPP積聚從而增加嘌呤核苷酸從頭合成速率。同時過多的PRPP干擾核苷酸對PRPP酰胺轉移酶的反饋抑制，最終表現為嘌呤核苷酸過度生成，降解產物尿酸排量增加。別嘌呤醇是一種次黃嘌呤類似物，它可使黃嘌呤氧化酶失活，次黃嘌呤不能通過黃嘌呤繼續氧化生成尿酸，使血液中次黃嘌呤和黃嘌呤濃度升高。
7．下列哪種酶缺陷是導致痛風癥的原因
A．腺苷脫氨酶
B．腺嘌呤磷酸核糖轉移酶
C．嘌呤5′-核苷酸酶
D．次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶
E．嘌呤核苷磷酸化酶
正確答案:D
8．次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)是嘌呤合成補救途徑的關鍵酶。遺傳性的HGPRT酶活性缺乏是哪種疾病的主要原因
A．痛風
B．Lesch-Nyhan綜合征
C．乳清酸尿癥
D．嚴重聯合免疫缺陷病
E．Tay-Sachs病
正確答案:B
9．有患者血中尿酸含量>80mg/L，經臨床別嘌呤醇治療后尿酸降為50mg/L，病人尿液中可能出現哪種化合物
A．尿黑酸
B．別嘌呤核苷酸
C．牛磺酸
D．多巴胺
E．精胺、精脒
正確答案:B
10．患者，男性，51歲，近3年來出現關節炎癥狀和尿路結石，進食肉類食物時，病情加重。該患者發生的疾病涉及的代謝途徑是
A．糖代謝
B．脂代謝
C．嘌呤核苷酸代謝
D．嘧啶核苷酸代謝
E．氨基酸代謝
正確答案:C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．ATP
B．CTP
C．GTP
D．UTP
E．TTP
答案 A B C D E 11．細胞內合成氨基酰tRNA時消耗
答案 A B C D E 12．合成磷脂時，除消耗ATP外，還消耗
答案 A B C D E 13．糖原合成時形成活化的葡萄糖時消耗
答案 A B C D E 14．形成3'，5'環化鳥苷酸時需要
正確答案:11.A,12.B,13.D,14.C
（15-17題共用備選答案）
A．8氮雜鳥嘌呤
B．甲氨蝶呤
C．阿糖胞苷
D．5-氟尿嘧啶
E．別嘌呤醇
答案 A B C D E 15．葉酸類似物抗代謝藥物是
答案 A B C D E 16．抑制CDP還原成dCDP的藥物是
答案 A B C D E 17．為次黃嘌呤類似物的藥物是
正確答案:15.B,16.C,17.E
