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2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試流行病學(xué)專(zhuān)業(yè)綜合試題7

發(fā)布時(shí)間：2012-04-28 共1頁(yè)

 七、篩檢及其評(píng)價(jià)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1．在人群中進(jìn)行高血壓篩檢，經(jīng)篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長(zhǎng)了生存時(shí)間，用這類(lèi)病例來(lái)研究疾病的生存期可能會(huì)引起





正確答案:C　解題思路：領(lǐng)先時(shí)間偏倚指篩檢診斷時(shí)間和臨床診斷時(shí)間之差被解釋為因篩檢延長(zhǎng)的生存時(shí)間。
 
2．關(guān)于篩檢試驗(yàn)，下列敘述哪一項(xiàng)不正確





正確答案:D　解題思路：試題難度：易
 
3．下列表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的





正確答案:E　解題思路：試題難度：中+記憶
 
4．下列不是篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)的是





正確答案:D　解題思路：相對(duì)危險(xiǎn)度是隊(duì)列研究時(shí)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)因素的一個(gè)指標(biāo)。
 
5．下列指標(biāo)不是用來(lái)進(jìn)行篩檢效果的評(píng)價(jià)的是





正確答案:E　解題思路：一致率是篩檢試驗(yàn)可靠性的評(píng)價(jià)指標(biāo)
 
二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6．已知某篩檢試驗(yàn)的靈敏度和特異度，用該試驗(yàn)篩檢兩個(gè)人群，其中甲人群的患病率為10％，乙人群為1％，下述哪一項(xiàng)描述是正確的





正確答案:D　解題思路：試題難度：中，此題考查考生對(duì)預(yù)測(cè)值的理解。人群的患病率高低與篩檢方法的靈敏度與特異度無(wú)關(guān)，患病率越高，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值越高。
 
7．普查中對(duì)400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進(jìn)行X線診斷，結(jié)果是前者中100例陽(yáng)性，后者50例陽(yáng)性。該試驗(yàn)的敏感度和特異度分別為





正確答案:C　解題思路：試題難度：中+記憶
 
8．如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo)致





正確答案:B　解題思路：診斷標(biāo)準(zhǔn)降低則會(huì)將更多的正常人判斷為病人導(dǎo)致特異度降低，但卻會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的病人，因而靈敏度會(huì)增加。
 
9．在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗(yàn)時(shí)，當(dāng)篩檢標(biāo)準(zhǔn)即診斷糖尿病的血糖水平定為5．56mmol／L和7．22mmol／L時(shí)，兩種試驗(yàn)中后者比前者





正確答案:B　解題思路：提高血糖水平，即糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)由5．56mmol／L提高至7．22mmol／L，即靈敏度下降，特異度上升，由假陰性率=1-靈敏度，假陽(yáng)性率=1-特異度的關(guān)系式可知，假陰性率上升，而假陽(yáng)性率下降。可見(jiàn)答案B是正確的。
 
10．在某人群A和B兩組人群中進(jìn)行大腸癌的篩選，假定篩選試驗(yàn)的靈敏度和特異度都為70％，但A人群患病率為100／10萬(wàn)，B人群患病率為50／10萬(wàn)，則下列結(jié)論正確的是





正確答案:D
 
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．特異度
B．靈敏度
C．可靠性
D．一致性
E．真實(shí)性
11．一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際有病的人正確判為患者的能力稱(chēng)為
12．一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病的人正確地判斷為非患者的能力稱(chēng)為

正確答案:11.B,12.A　解題思路：試題難度：1．易；2．易，1題：將實(shí)際有病的人正確判為患者的能力稱(chēng)為靈敏度2題：將實(shí)際無(wú)病的人正確地判斷為非患者的能力稱(chēng)為特異度
 
四、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
（13-17題共用題干）
有人用紅外線掃描和X線攝片兩種方法在一批婦女中篩檢乳腺癌，試驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表
13．兩種方法并聯(lián)使用，所得的靈敏度為




14．兩種方法并聯(lián)使用，所得的特異度為




15．兩種方法串聯(lián)使用，所得的靈敏度為




16．兩種方法串聯(lián)使用，所得的特異度為




17．兩種方法串聯(lián)使用，所得的正確指數(shù)為





正確答案:13．B；14．C；15．A；16．D；17．A

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