五、消化和吸收
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.蛋白質類食物通過胃瘺直接放入胃內引起胃液分泌的特點是
A.量大,酸度高,消化力較弱
B.量大,酸度高,消化力較強
C.量大,酸度低,消化力較強
D.量小,酸度低,消化力較弱
E.量小,酸度低,消化力較強
正確答案:A 解題思路:胃期胃液分泌的特點是:①量大,占整個消化期分泌量的約60%;②胃液酸度高;③胃蛋白酶含量比頭期少。
2.下列各項不參與胃期胃液分泌的是
A.迷走一迷走反射
B.直接刺激G細胞釋放促胃液素
C.腸嗜鉻細胞釋放的促胃動素
D.局部神經叢的直接作用
E.局部神經叢興奮引起的促胃液素分泌
正確答案:C 解題思路:促胃動素在胃的消化間期刺激胃和小腸的運動。
3.下列對于蛋白質吸收的敘述,錯誤的是
A.以二肽、三肽和氨基酸的吸收形式
B.是主動的耗能過程
C.吸收途徑主要是通過血液
D.與Na的吸收無關
E.主要在十二指腸和近端空腸被吸收
正確答案:D
4.促胃液素對消化活動的主要作用
A.使胃竇和幽門括約肌舒張,加速胃排空
B.抑制胃和腸的運動
C.促進胃酸和胃蛋白酶分泌
D.抑制胃和腸上皮細胞生長
E.激活胃蛋白酶原
正確答案:C
5.泌酸腺壁細胞可分泌
A.內因子
B.胃蛋白酶
C.促胃液素
D.縮膽囊素
E.抑胃肽
正確答案:A
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6.全胃切除后的病人可能出現
A.糖類食物消化吸收障礙
B.蛋白質食物消化吸收障礙
C.脂肪吸收不良
D.維生素B吸收障礙
E.鐵和鈣的吸收顯著減少
正確答案:D 解題思路:胃大部切除后,導致胃底、胃體部的壁細胞減少,分泌的內因子減少。食物中的維生素B吸收障礙,引起巨幼細胞性貧血。
7.臨床觀察,外科醫生不輕易切除小腸,尤其是十二指腸和空腸,即使切除也不能超過50%,其原因在于
A.小腸回盲瓣的功能
B.小腸具有移行性復合運動
C.小腸是食物消化和吸收的重要部位
D.小腸液含有胰液和膽汁
E.十二指腸和小腸腺是重要的消化腺
正確答案:C 解題思路:小腸是食物消化吸收重要部位:①含多種消化液和消化酶;②吸收面積大;③三大營養物質已被消化為可吸收的物質;④具有重要的內分泌功能,調節消化道的運動和分泌。
8.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外,膽汁分泌比正常人少數倍,這是由于下列哪項減少
A.合成膽鹽的原料
B.膽鹽的腸肝循環
C.促胃液素
D.促胰液素
E.縮膽囊素
正確答案:B
9.動物實驗顯示,口服葡萄糖比靜脈注射相同劑量葡萄糖引起的胰島素分泌更多,這是由于口服可引起哪種具有很強刺激胰島素分泌的胃腸激素釋放
A.促胃液素
B.抑胃肽
C.縮膽囊素
D.高血糖素
E.促胰液素
正確答案:B
10.臨床上,消化性潰瘍患者胃酸分泌增多,為減少患者胃酸而進行的治療無效的是
A.M受體阻滯劑
B.H受體阻滯劑
C.高選迷走神經切斷
D.H-K-ATP酶(質子泵)抑制劑
E.H受體阻滯劑
正確答案:E
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.水少,鹽和酶多
B.水多,鹽和酶少
C.水少,酶少,鹽多
D.水多,鹽多,酶少
E.水少,鹽少,酶多
答案 A B C D E 11.迷走神經興奮引起胰液分泌特點是
答案 A B C D E 12.促胰液素引起胰液分泌特點是
答案 A B C D E 13.縮膽囊素引起胰液分泌特點是
正確答案:11.E,12.D,13.E
(14-15題共用備選答案)
A.加強胃腸運動和消化腺分泌
B.抑制胃腸運動和消化腺分泌
C.加強胃腸運動,抑制消化腺分泌
D.加強消化腺分泌,抑制胃腸運動
E.不影響胃腸運動和消化腺分泌
答案 A B C D E 14.交感神經興奮
答案 A B C D E 15.副交感神經興奮
正確答案:14.B,15.A