六、腎上腺素受體激動藥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.延長局麻藥作用時間的辦法是
A.增加局麻藥的用量
B.增加局麻藥的濃度
C.加入少量腎上腺素
D.注射麻黃堿
E.調節藥物溶液pH至微堿性
正確答案:C 解題思路:局麻藥一般毒性較大,不可以增加局麻藥的濃度來延長作用時間,因腎上腺素可收縮血管,加入少量腎上腺素,血管收縮可減少局麻藥的吸收,可明顯延長局麻藥作用時間。
2.多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的原因是
A.激動β受體
B.激動α受體
C.激動D受體
D.激動M受體
E.對血管的直接作用
正確答案:C 解題思路:多巴胺在低濃度時主要激動位于腎臟、腸系膜和冠脈的Dl受體,使腺苷酸環化酶被激活,cAMP水平增加而導致血管擴張。
3.下列哪個藥物不宜做肌內注射
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.間羥胺
E.麻黃堿
正確答案:B
4.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是
A.過敏性休克
B.房室傳導阻滯
C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間
D.支氣管哮喘
E.局部止血
正確答案:D
5.青霉素類引起的過敏性休克首選
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
正確答案:C
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6.男性29歲,因外傷大量失血而出現休克,在補充血容量的同時首先應選用的抗休克藥物是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
正確答案:E
7.患者,男性,18歲。因寒戰,發熱,咽痛來診。經檢查:體溫39℃,雙側扁桃體腫大Ⅱ°,診斷為急性扁桃體炎,決定用青霉素。青霉素皮試(-)。但注射青霉素后。病人突感頭暈,惡心,嘔吐,全身濕冷。面色蒼白。血壓已測不到,此時該用何藥搶救
A.去甲腎上腺素
B.多巴胺
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.山莨菪堿
正確答案:C
8.患者,女性,25歲。因心臟手術,麻醉藥過量,病人出現呼吸、心臟驟停,此時除進行人工呼吸及心臟按摩外,應采取哪項急救措施
A.靜注毛花苷丙
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內注射阿托品
D.心內注射腎上腺素
E.靜注異丙腎上腺素
正確答案:D
9.患者,女性,15歲。因突發寒戰,高熱,嘔吐入院。經檢查:血壓10.5/6.OkPa,腦膜刺激征陽性,WBC25×10/L,中性粒細胞占90%,腦脊液涂片發現革蘭陰性雙球菌。病人四肢厥冷,口唇發紺,面色蒼白,確診后,立即給青霉素抗感染,此外還應給哪種藥治療
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.阿托品
E.東莨菪堿
正確答案:D
10.患者女,15歲,診斷為急性扁桃體炎,給予抗菌藥物治療。青霉素皮試:(-)。但肌內注射青霉素后不足1分鐘,患者即出現面色蒼白、呼吸困難、血壓下降。此時,搶救應首選的藥物是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.苯海拉明
D.間羥胺
E.地塞米松
正確答案:A
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.α受體
B.β受體
C.B受體
D.M受體
E.N受體
答案 A B C D E 11.激動時引起支氣管平滑肌松弛的是
答案 A B C D E 12.激動時使血管平滑肌收縮的是
答案 A B C D E 13.激動時使骨骼肌收縮的是
正確答案:11.C,12.A,13.E