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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制是 

A．阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)通路中的DA受體

B．阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和中腦-皮質(zhì)通路中的DA受體

C．阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路中的DA受體

D．阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路中DA受體和黑質(zhì)-紋狀體通路中的DA受體

E．阻斷中腦-皮質(zhì)通路中的DA受體 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：腦內(nèi)有四條多巴胺能神經(jīng)通路，氯丙嗪為非選擇性多巴胺受體阻斷藥，對四條多巴胺能神經(jīng)通路均有阻斷作用，但只有中腦一邊緣系統(tǒng)通路和中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體的阻斷與抗精神病作用有關(guān)。 

 

2．長期應(yīng)用氯丙嗪的病人停藥后可出現(xiàn) 

A．帕金森綜合征

B．靜坐不能

C．遲發(fā)性運(yùn)動障礙

D．急性肌張力障礙

E．直立性低血壓 

 

 

 

正確答案:C 

 

3．長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神分裂癥時(shí)最常見的不良反應(yīng)是 

A．肝毒性

B．惡心、嘔吐

C．低催乳素血癥

D．錐體外系反應(yīng)

E．低血鉀 

 

 

 

正確答案:D 

 

4．關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，哪項(xiàng)錯(cuò)誤 

A．人工冬眠療法

B．精神分裂癥

C．藥物引起的嘔吐

D．暈動病引起的嘔吐

E．躁狂癥 

 

 

 

正確答案:D 

 

5．碳酸鋰中毒的早期癥狀為 

A．厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

B．震顫、共濟(jì)失調(diào)

C．發(fā)熱、定向障礙

D．癲癇大發(fā)作

E．下肢水腫、多尿 

 

 

 

正確答案:A 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。 

6．男性，25歲，很多時(shí)候獨(dú)自呆坐，生活較前懶散，紀(jì)律松弛，做事注意力不集中，常漫不經(jīng)心，語句簡單、內(nèi)容單調(diào)，逐漸對人冷淡，疏遠(yuǎn)親人，本來很有興趣的事物也不感興趣。有時(shí)突然發(fā)怒并摔東西，訴說時(shí)有頭暈、頭痛、失眠等。診斷為精神分裂癥，應(yīng)首選 

A．嗎啡

B．氯丙嗪

C．丙咪嗪

D．碳酸鋰

E．地西泮 

 

 

 

正確答案:B 

 

7．女性，45歲，患者心境不良，情緒消沉，對日?；顒訂适d趣，整日愁眉苦臉，憂心忡忡；精力減退，常常感到持續(xù)性疲乏；認(rèn)為活著沒有意思，反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭，并伴有失眠、食欲缺乏和體重明顯減輕，診斷為抑郁癥，應(yīng)首選 

A．維生素B

B．氯丙嗪

C．丙咪嗪

D．碳酸鋰

E．地西泮 

 

 

 

正確答案:C 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（8-9題共用備選答案） 

A．碳酸鋰

B．米帕明

C．氯丙嗪

D．奮乃靜

E．五氟利多 

 答案 A B C D E 8．躁狂癥首選 

  答案 A B C D E 9．抑郁癥首選 

 

 

 

正確答案:8.A,9.B 

 

（10-12題共用備選答案） 

A．對心肌有奎尼丁樣作用

B．使突觸間隙的NA濃度下降

C．阻斷N膽堿受體

D．阻斷D樣受體

E．阻斷中樞5-HT受體 

 答案 A B C D E 10．氯丙嗪作用機(jī)制為 

  答案 A B C D E 11．丙米嗪的作用有 

  答案 A B C D E 12．碳酸鋰作用機(jī)制為 

 

 

 

正確答案:10.D,11.A,12.B