2012年公衛執業醫師資格考試藥理學基礎綜合試題二十
發布時間：2012-04-28 共1頁
二十、抗高血壓藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．血管緊張素I轉化酶抑制藥最常見的不良反應是
A．高血鉀
B．低血糖
C．體位性低血壓
D．刺激性干咳
E．頭痛、面紅
正確答案:D 解題思路：備選項均是血管緊張素I轉化酶抑制藥的不良反應，但發生率最高的是刺激性干咳，與緩激肽在體內增多有關。
2．關于普萘洛爾，哪項錯誤
A．阻斷突觸前膜β受體減少去甲腎上腺素釋放
B．減少腎素的釋放
C．長期用藥一旦病情好轉應立即停藥
D．生物利用度個體差異大
E．能誘發支氣管哮喘
正確答案:C
3．哌唑嗪的不良反應可表現為
A．低血鉀
B．消化性潰瘍
C．水鈉潴留
D．粒細胞減少
E．首劑低血壓
正確答案:E
4．哪類降壓藥兼有改善腎功能、心功能，逆轉心臟肥大，并能明顯降低病死率
A．可樂寧等中樞性降壓藥
B．鈣離子通道阻斷劑
C．血管緊張素轉換酶抑制藥
D．利尿降壓藥
E．神經節阻斷藥
正確答案:C
5．便秘發生率最高的降壓藥是
A．氫氯噻嗪
B．維拉帕米
C．氯沙坦
D．普萘洛爾
E．卡托普利
正確答案:B
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．一高血壓患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，該病人首選的降壓藥物是
A．氫氯噻嗪
B．硝苯地平
C．卡托普利
D．普萘洛爾
E．吲噠帕胺
正確答案:C 解題思路：卡托普利能增加糖尿病患者對胰島素的敏感性，改善或阻止其腎功能的惡化，并能減輕心肌肥厚，阻止或逆轉心血管病理性重構。
7．患者，女性，56歲。頭痛，頭暈2個月，并有時心悸，經檢查：血壓24/14．6kPa，并有竇性心動過速，最好選用哪種治療方案
A．氫氯噻嗪+普萘洛爾
B．氫氯噻嗪+可樂定
C．硝苯地平+肼屈嗪
D．硝苯地平+哌唑嗪
E．卡托普利+肼屈嗪
正確答案:A
8．患者，男性，65歲。高血壓病史18年，近日有時夜間出現胸悶，并有頻發的陣發性室上性心動過速，此時宜選用
A．硝苯地平
B．普萘洛爾
C．普羅帕酮
D．維拉帕米
E．卡托普利
正確答案:D
9．男性，60歲，高血壓病史10余年，最近查體發現左心室肥厚，偶發陣發性室上性心律失常，選擇下列何種藥物降壓為宜
A．維拉帕米
B．氫氯噻嗪
C．可樂定
D．氯沙坦
E．利血平
正確答案:A
10．患者，男性，60歲。高血壓病史近20年，經檢查：心室肌肥厚，血壓：22．6/13．3kPa。最好選用哪種降壓藥
A．氫氯噻嗪
B．可樂定
C．卡托普利
D．維拉帕米
E．普萘洛爾
正確答案:C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．氯沙坦
B．普萘洛爾
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．氫氯噻嗪
答案 A B C D E 11．通過拮抗AT受體而降低血壓的藥物是
答案 A B C D E 12．常作為基礎降壓藥應用的是
答案 A B C D E 13．抑制血管緊張素轉換酶的降壓藥是
答案 A B C D E 14．高血壓合并支氣管哮喘者不宜選用的藥物是
正確答案:11.A,12.E,13.D,14.B
（15-16題共用備選答案）
A．利尿劑
B．α受體阻斷劑
C．B受體阻斷劑
D．二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E．血管緊張素轉換酶抑制劑
答案 A B C D E 15．妊娠患者最不宜選用的降壓藥為
答案 A B C D E 16．哮喘患者最不宜選用的降壓藥為
正確答案:15.E,16.C
