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三十二、四環(huán)素類及氯霉素

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是

A．抗菌活性弱

B．血藥濃度低

C．細(xì)菌易耐藥

D．容易引起過(guò)敏反應(yīng)

E．嚴(yán)重?fù)p害造血系統(tǒng)

正確答案:E

2．傷寒宜選

A．四環(huán)素

B．多西環(huán)素

C．氯霉素

D．氨芐西林

E．白霉素

正確答案:C

3．四環(huán)素的抗菌譜除外

A．肺炎球菌

B．真菌

C．腦膜炎雙球菌

D．立克次體

E．支原體

正確答案:B

4．支原體肺炎宜選

A．青霉素

B．氯霉素

C．土霉素

D．多西環(huán)素

E．萬(wàn)古霉素

正確答案:D

5．不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是

A．二重感染

B．灰嬰綜合征

C．肝毒性

D．貧血

E．白細(xì)胞減少

正確答案:C

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

6．男，50歲，持續(xù)高熱，劇烈頭痛入院，用青霉素、鏈霉素治療3天，無(wú)明顯效果，發(fā)病第5日于胸、肩、背等處發(fā)現(xiàn)直徑2～4mm的圓形鮮紅色丘疹，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為斑疹傷寒，宜選用

A．慶大霉素

B．磺胺嘧啶

C．頭孢他啶

D．林可霉素

E．四環(huán)素

正確答案:E　解題思路：斑疹傷寒是由立克次體引起的感染性疾病。慶大霉素、磺胺嘧啶、頭孢他啶和林可霉素都對(duì)立克次體無(wú)效，而四環(huán)素抗立克次體效果良好。

7．患者，男性，40歲，慢性腎炎合并膽囊炎宜用

A．四環(huán)素

B．頭孢唑啉

C．多西環(huán)素

D．慶大霉素

E．多黏菌素

正確答案:C

8．患者，男性，70歲，高熱，畏寒，劇烈頭痛入院，用青霉素?zé)o效，發(fā)病第5天，除面部外于胸肩等處出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹，于內(nèi)衣見(jiàn)有虱蟣，發(fā)病10天，外斐試驗(yàn)效價(jià)：1：400，診斷為斑疹傷寒宜選用

A．慶大霉素

B．磺胺嘧啶

C．頭孢他定

D．鏈霉素

E．多西環(huán)素

正確答案:E

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（9-11題共用備選答案）

A．氯霉素

B．多西環(huán)素

C．土霉素

D．四環(huán)素

E．米諾環(huán)素

答案 A B C D E 9．抗菌活性強(qiáng)，可產(chǎn)生前庭反應(yīng)的藥物是

答案 A B C D E 10．能引起骨髓抑制的藥物是

答案 A B C D E 11．能引起骨、牙發(fā)育障礙的藥物是

正確答案:9.E,10.A,11.D

（12-13題共用備選答案）

A．慶大霉素

B．多西環(huán)素

C．米諾環(huán)素

D．四環(huán)素

E．氯霉素

答案 A B C D E 12．適用于伴腎衰竭的腎外感染的藥物是

答案 A B C D E 13．易引起骨、牙發(fā)育障礙的是

正確答案:12.B,13.D

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