三十四、抗真菌藥和抗病毒藥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.女,28歲,農(nóng)民,HIV抗體陽性,診斷為AIDS。近日出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛嘔吐、頸部抵抗、偏癱、視力障礙,腦脊液墨汁染色陽性,確診為艾滋病并隱球菌性腦膜炎,治療的首選藥是
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.酮康唑
D.氟胞嘧啶
E.氟康唑
正確答案:E 解題思路:氟康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥,包括隱球菌屬,該藥抗真菌活性強(qiáng)大,對(duì)正常和炎癥腦膜均有強(qiáng)大穿透力,腦脊液中藥物濃度可高達(dá)血藥濃度的59%~60%,不良反應(yīng)發(fā)生率低,是治療艾滋病患者隱球菌性腦膜炎的首選藥。
2.毒性大,僅局部應(yīng)用的抗病毒藥是
A.金剛烷胺
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.阿糖胞苷
E.碘苷
正確答案:E
3.對(duì)多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥是
A.金剛烷胺
B.利巴韋林
C.干擾素
D.碘苷
E.齊多夫定
正確答案:B
4.艾滋病患者隱球菌性腦膜炎首選
A.灰黃霉素
B.兩性霉素
C.酮康唑
D.氟康唑
E.制霉菌素
正確答案:D
5.不良反應(yīng)最小,可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
E.氟胞嘧啶
正確答案:D
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.患者,男性,60歲,糖尿病合并皮膚感染。長(zhǎng)期服用四環(huán)素,近來咽部出現(xiàn)白色薄膜,消化不良,腹瀉。疑白色念珠菌?。擞?nbsp;
A.灰黃霉素
B.制霉菌素
C.兩性霉素B
D.阿昔洛韋
E.利巴韋林
正確答案:B