2012年公衛執業醫師資格考試醫學心理學基礎綜合試題9
發布時間：2012-04-28 共1頁
綜合復習題
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．在心理咨詢過程中，咨詢師嗓子不舒服而咳嗽了一下，來訪者認為這是咨詢師對自己不滿，來訪者的這種心理活動屬于
A．移情
B．反移情
C．負性自動思維
D．自由聯想
E．心理防御
正確答案:C 解題思路：試題難度：難，移情(A)求治者因以往生活經歷或人際關系對治療是形成的心理反應傾向，常以無意識的強烈愛憎或行為表現出來。反移情(B)是治療師對求治者的無意識反映傾向。自由聯想(D)是經典精神分析的一種治療方法。防御(E)是心理防御機制，人們為減輕焦慮，無意識采用的習慣性心理保持機制。
2．信度是標準化心理測驗的基本要求之一，主要是指測量結果的可靠性或一致性。一般能力與成就測驗的信度系數通常要在
A．0．90以上
B．0．85～0．90
C．0．80～0．85
D．0．75～0．80
E．0．70～0．75
正確答案:A 解題思路：試題難度：難，一般能力與成就測驗的信度系數要在0．90以上，人格、興趣測驗的信度系數在0．80到0．85之間。信度系數大于0．70時，可以用于團體間比較；信度系數大于0．85時，可以用于鑒別個人。
3．許多心理治療方法中強調成功治療的最為關鍵因素是
A．良好的醫患關系
B．保密性原則
C．針對性原則
D．靈活性原則
E．完善治療計劃
正確答案:A 解題思路：試題難度：易，良好的醫患關系是心理治療成功的關鍵因素。保密原則、針對性原則、靈活原則、制訂完善的治療計劃都是心理治療的原則，但不是治療成功最關鍵的因素。
4．在心理測驗中，主試人要對所有被試者使用統一的指導語及方法指導被試者完成測驗，這遵從了心理測驗的原則為
A．統一原則
B．標準化原則
C．保密原則
D．客觀性原則
E．指導原則
正確答案:B 解題思路：試題難度：易，此題考查考生對應用心理測驗的一般原則的記憶。統一原則、指導原則(A、E)不能準確概括心理測驗的某方面原則；保密原則(C)是測驗工具和測驗結果的保密；客觀性原則(D)對實驗結果的理解應當遵循客觀性原則。
5．作為心身疾病，需要排除的是
A．冠心病
B．抑郁癥
C．原發性高血壓
D．哮喘
E．消化性潰瘍
正確答案:B 解題思路：試題難度：易，心身疾病診斷原則為：①疾病的發生包括心理社會因素，明確其與軀體癥狀的時間關系；②軀體癥狀有明確的器質性病理改變，或存在已知的病理生理學變化；③排除神經癥(B)或精神病，以及明確的理化、生物學因素所致疾病。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．來訪者，28歲，男性，因為有同性戀傾向而感到非常焦慮，有時心煩想自殺，有時想自己死了父母不用再為自己的事操心，曾經幻想用吃了鼠藥的雞燉湯喝下去，有時又想殺人。臨床醫師要為其進行人格測驗，最好應選用
A．WAIS
B．16-PF
C．EPQ
D．MMPI
E．Halstead-Reitan成套測驗
正確答案:D 解題思路：試題難度：難，明尼蘇達多項人格調查表(MMPI)是編制者先以大量題目施測于效標組(臨床已經確診的心理異常者)和控制組(臨床確定為無任何異常的正常人)，然后比較兩組被試者對每道題目的反應，選擇兩組反應明顯不同的題目構成的。MMPI是以精神患者作為效標團體，可以協助醫師對患者的精神狀況做出診斷并確定病情的輕重，對療效判定和病情預后有一定參考價值。16-PF(B)和EPQ(C)一般用于正常人群，WAIS(A)為智力測驗，Halstead-Reitan成套測驗(E)為神經心理學測驗。
7．患者，男性，38，歲，在接受了六次人本主義治療之后，患者感覺到被治療師完全接受，開始對當前的一些事情做評論，發表一些自己的看法，在這時治療師應注意
A．深入的積極引導
B．進行行為強化
C．保持中立原則
D．無條件積極關注
E．挖掘其深層次的心理創傷
正確答案:D 解題思路：試題難度：難，在治療六次后順利進行到人本主義治療第四階段時，應繼續堅持人本主義的治療原則，對患者無條件積極關注。人本主義治療不強調引導(A)，行為治療更強調強化(B)，精神分析強調挖掘其深層次的心理創傷(E)。
8．患者，男性，65歲，老生物學家，患有糖尿病多年，但目前血糖維持尚好，無并發癥且無其他嚴重疾病，醫師應與其建立的醫患關系為
A．主動-被動型
B．指導-合作型
C．共同參與型
D．主導-合作型
E．自主-幫助型
正確答案:C 解題思路：試題難度：易，主動-被動型(A)是反映患者置于被動地位，而醫師處于主動的主導地位的一種模式；指導-合作型(B)是一種一方指導，另一方配合的有限合作模式；共同參與型(C)是一種以平等關系為基礎的醫患關系模式，在臨床實踐中強調醫師和患者都處于平等的地位，醫師幫助患者自助，在大多數慢性疾患中可以見到這種關系模式。
9．患者，農村女性，52歲，看到鋒利的刀具就會感到恐懼，腦海中總是呈現鋒利物品的場景，她為此感到痛苦而不愿進廚房，但認為自己應該擔當起主婦的責任，應該進廚房做飯，這種情況屬于
A．角色行為沖突
B．角色行為減退
C．角色行為缺如
D．角色行為強化
E．角色行為異常
正確答案:A 解題思路：試題難度：中，角色行為沖突(A)是同一個體承擔的多種社會角色間有沖突；角色行為減退(B)是已進入角色的患者，不顧病情而從事力所不及的活動，表現出對病、傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療；角色行為強化(D)是患者對自己的能力表示懷疑，安心于已適應的患者角色現狀，或自覺病情嚴重程度超過實際情況，小病大養；角色行為異常(E)是患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常。
10．患者，女性，45歲，在初次心理治療中，衣著整潔，年貌相當，言語清晰，但語速較快、邏輯欠清晰，傾訴欲特別強，說話常滔滔不絕，不帶喘息停頓。為了節省時間，盡快了解患者的主要問題，醫師應對這位患者
A．解釋其多話原因
B．訓斥其說話無主題
C．使用封閉式提問
D．診斷為躁狂癥
E．繼續認真地傾聽
正確答案:C 解題思路：試題難度：中，此題考查考生對醫患交往技巧的具體應用。對于初次心理治療中，傾訴欲特別強，說話常滔滔不絕，又思路不清的患者，為了節省時間，盡快了解其的主要情況，抓住主要問題，醫師應用封閉式提問引導談話和控制時間。
