2012年公衛執業醫師資格考試流行病學專業綜合試題5
發布時間：2012-04-28 共1頁
五、病例對照研究
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．在病例對照研究中，匹配過頭會造成
A．降低研究效率
B．提高研究效率
C．高估OR
D．降低OR
E．以上都不對
正確答案:A 解題思路：在病例對照中采用匹配的目的首先在于提高研究效率，其次在于控制混雜因素的作用。所以匹配的變量必須是已知的混雜因子或有充分理由懷疑為混雜因子，否則不應匹配。把不必要的項目列入匹配，企圖使病例與對照盡量一致，就可能徒然丟失信息，增加_T作難度，結果反而降低了研究效率，這種情況稱為匹配多頭，應注意避免。
2．當某種因素與疾病無關聯時
A．O=R-O
B．OR>0
C．OR<1
D．OR>1
E．OR=1
正確答案:E
3．OR的流行病學含義為
A．病例組中某因素的暴露比例是對照組的暴露比例的多少倍
B．暴露于某因素的發病率
C．因素與疾病之間是否相關
D．暴露組與非暴露組發病比值
E．說明點估計值的可信度
正確答案:A
4．"由果到因"的研究方法是
A．現況調查
B．隊列研究
C．病例對照研究
D．橫斷面研究
E．社區試驗
正確答案:C
5．病例對照研究中影響樣本量的因素，不包括
A．研究因素在對照組中的暴露率P
B．預期的該因素的效應強度OR
C．希望達到的檢驗的顯著性水平α
D．希望達到的檢驗把握度(1-β)
E．對照組中的發病率
正確答案:E
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．假定家庭關系不和的女性高校教師有較高的心理疾病發生率，如用病例對照研究來檢驗此假設，合適的對照為
A．沒有心理疾病的女高校教師
B．不是高校教師的女性
C．家庭關系和睦的女高校教師
D．家庭關系和睦的心理正常的女高校教師
E．沒有心理疾病的女高校教師的丈夫
正確答案:A 解題思路：選擇對照時應注意對照與病例的可比性．所以選擇女高校教師；而研究結局是心理疾病發生，所以應選擇沒有心理疾病的作對照。
7．一次腦血栓研究中，一名醫生訪視200名病例，一名護士訪視200名對照，病例和對照來自同一所醫院，并按性別、年齡、種族進行配比，結果發現50％的病人血膽固醇含量高，而對照僅20％是血膽固醇含量高，差別有統計學意義。有人據此得出結論"腦血栓與血膽固醇有聯系"，此推論
A．正確
B．不正確，因為沒有計算率
C．不正確，因為病例組和對照組在有關的特征上不可比
D．不正確，因為對統計學的意義的解釋不確切
E．不正確，因為可能存在調查偏倚
正確答案:E 解題思路：該研究由一名醫生和一名護士分別調查病例和對照，這樣很可能發生調查偏倚。調查偏倚可能來源于調查對象和調查者雙方，由兩個不同的人對病例和對照分別進行調查，很可能產生調查偏倚，從而導致結論的不正確。
8．某人研究新生兒黃疸的病因，選擇100例確診的新生兒黃疸病例和同期同醫院確診的沒有黃疸的新生兒100例，然后調查產婦的分娩卡片，了解產前及產時各種暴露情況。這種研究方法是
A．病例對照研究
B．隊列研究
C．臨床研究
D．實驗研究
E．現況調查
正確答案:A
9．某廣告說某藥治療了100例某病病人，其中90例痊愈，治愈率達90％。下列說法正確的是
A．此廣告可信，治愈率高
B．此廣告不可信，缺少對照組
C．此廣告不可信，病例數太少
D．此廣告不可信，沒有經過統計學檢驗
E．無法判斷
正確答案:B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-12題共用備選答案）
A．Berkson偏倚
B．奈曼偏倚
C．暴露偏倚
D．回憶偏倚
E．混雜偏倚
答案 A B C D E 10．病例對照研究中當利用醫院病人作為病例和對照時，因為各種疾病的入院率不同導致病例組與對照組某些特征上的系統差異屬于
答案 A B C D E 11．病例對照研究中病人常因某些與致病無關的癥狀而就醫，從而提高了早期病例的檢出率，致使過高地估計了暴露程度而產生的系統誤差是
答案 A B C D E 12．病例對照研究中由于被調查者記憶失真或不完整造成結論的系統誤差屬于
正確答案:10.A,11.C,12.D
