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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．結(jié)核病的短程督導(dǎo)化療是指 

A．醫(yī)師每次只給患者開一個(gè)月的抗結(jié)核藥物，并叮囑其按時(shí)按量服用

B．醫(yī)師每次只給患者開10天的抗結(jié)核藥物，并叮囑其按時(shí)按量服用

C．醫(yī)師每次只給患者開一周的抗結(jié)核藥物，并叮囑其按時(shí)按量服用

D．醫(yī)師每次只給患者開兩天的抗結(jié)核藥物，并叮囑其按時(shí)按量服用

E．醫(yī)師督促患者服用每劑抗結(jié)核藥物 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：試題難度：中，本題考查結(jié)核病短程督導(dǎo)化療的內(nèi)容。實(shí)施短程督導(dǎo)化療，要求患者在服用每劑藥物時(shí)，必須在醫(yī)務(wù)人員的直接面試監(jiān)督進(jìn)行。 

 

2．以下關(guān)于結(jié)核分枝桿菌說法錯(cuò)誤的是 

A．結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)為直或微彎曲的細(xì)長桿菌

B．結(jié)核分枝桿菌用萋-尼氏染色法抗酸性弱

C．結(jié)核分枝桿菌為需氧菌

D．結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，最適生長溫度為37℃

E．結(jié)核分枝桿菌在外界環(huán)境因素的影響下容易發(fā)生毒力變異 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：試題難度：中，本題考查關(guān)于結(jié)核分枝桿菌病原體知識(shí)。結(jié)核分枝桿菌革蘭氏染色陽性，但不易著色，具有抗酸性，用萋-尼氏染色法抗酸性強(qiáng)，據(jù)此能與痰液等其他標(biāo)本內(nèi)的其他桿菌相區(qū)別。所以選B。 

 

3．人類結(jié)核病的主要致病病原體是 

A．牛型分枝桿菌

B．非洲型分枝桿菌

C．結(jié)核分枝桿菌

D．田鼠分枝桿菌

E．鳥型分枝桿菌 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：試題難度：中，本題考查關(guān)于結(jié)核分枝桿菌病原體知識(shí)。結(jié)核分枝桿菌對(duì)人類的感染率和致病率最高，牛型較少。C為正確答案。 

 

4．我國結(jié)核病的流行特點(diǎn)是 

A．低感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率

B．高感染率、高患病率、低死亡率、高耐藥率和低遞降率

C．高感染率、高患病率、低死亡率、低耐藥率和低遞降率

D．高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和高遞降率

E．高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：試題難度：中，本題考查關(guān)于我國結(jié)核病流行狀況內(nèi)容。中國約有6億人感染結(jié)核分枝桿菌，約有451萬人患有活動(dòng)性肺結(jié)核，每年死于結(jié)核病的人數(shù)達(dá)13萬。高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率為我國的結(jié)核病流行特點(diǎn)。 

 

5．結(jié)核病防治策略是 

A．嬰幼兒卡介苗接種；封鎖疫情；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

B．新生兒卡介苗接種；封鎖疫情；長期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

C．嬰幼兒卡介苗接種；隔離患者；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

D．新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

E．新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；長期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：試題難度：中，本題簡單，考查對(duì)結(jié)核病的防治策略和措施的掌握。由于結(jié)核病不存在母傳被動(dòng)免疫，應(yīng)及早對(duì)新生兒進(jìn)行卡介苗接種。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，尤其是傳染性肺結(jié)核患者，并治愈患者是防止結(jié)核病傳播和預(yù)防耐藥結(jié)核產(chǎn)生的有效措施。所以病例發(fā)現(xiàn)是控制結(jié)核病流行的重要措施。此題選D。 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

6．某患者在醫(yī)院就診時(shí)，被發(fā)現(xiàn)患有活動(dòng)性肺結(jié)核，則醫(yī)師應(yīng)采取的最合適的治療方法是 

A．短期化療

B．中長期化療

C．短程督導(dǎo)化療

D．長期督導(dǎo)化療

E．卡介苗接種 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：試題難度：，本題較簡單，考查結(jié)核病短程督導(dǎo)化療的內(nèi)容和應(yīng)用。短程督導(dǎo)化療可以促使患者不間斷的服用抗結(jié)核藥物，保證治療的有效性。 

 

7．男性，35歲，低熱2周，咯血3天，疑診肺結(jié)核，最具診斷價(jià)值的檢查為 

A．X線檢查

B．肺功能

C．胸部CT

D．痰結(jié)核菌檢查

E．結(jié)核菌素試驗(yàn) 

 

 

 

正確答案:D 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（8-9題共用備選答案） 

A．痰涂片陽性結(jié)核患者

B．痰培養(yǎng)陽性結(jié)核患者

C．潛隱感染結(jié)核患者

D．活動(dòng)性結(jié)核患者

E．復(fù)燃結(jié)核患者 

 答案 A B C D E 8．以上哪類患者不會(huì)傳播結(jié)核病 

  答案 A B C D E 9．病例發(fā)現(xiàn)的主要目標(biāo)是 

 

 

 

正確答案:8.C,9.A　解題思路：試題難度：1．難；2．中，1～2題為理解判斷題。1題：處于潛隱感染的感染者沒有結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，也不會(huì)傳播結(jié)核病，其體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌常處于休眠靜止?fàn)顟B(tài)，所以1題這確答案為C。2題：傳染源即痰涂片陽性的肺結(jié)核患者是病例發(fā)現(xiàn)的主要對(duì)象。A為2題正確答案。 

 

（10-12題共用備選答案） 

A．痰結(jié)核菌檢查

B．結(jié)核奩素試驗(yàn)

C．X線胸片檢查

D．X線透視檢查

E．X線檢查 

 答案 A B C D E 10．下列哪項(xiàng)是發(fā)現(xiàn)結(jié)核病傳染源的重要手段 

  答案 A B C D E 11．下列哪項(xiàng)是篩查結(jié)核病的重要方法 

  答案 A B C D E 12．傳染性結(jié)核病人診斷的依據(jù)是 

 

 

 

正確答案:10.A,11.E,12.A 

 

四、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（13-14題共用題干） 

某患者在醫(yī)院就診時(shí)，檢查結(jié)果顯示該患者為痰涂片陽性。 

13．以下說法正確的是 

A．該患者不會(huì)傳播結(jié)核病

B．應(yīng)對(duì)該患者立即接種卡介苗

C．此類患者是結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)的主要目標(biāo)

D．對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)行藥物預(yù)防

E．給予短程抗結(jié)核藥物治療 

14．對(duì)與該患者有密切接觸的患者家屬應(yīng)采取的措施為 

A．長期服用抗結(jié)核藥以提高抵抗力

B．藥物預(yù)防

C．接種卡介苗

D．長期督導(dǎo)化療

E．不用采取任何措施 

 

 

 

正確答案:13．C；14．B　解題思路：試題難度：1．中；2．易+解釋，1題：傳染源即痰涂片陽性的肺結(jié)核患者是結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)的主要對(duì)象。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，尤其是傳染性肺結(jié)核患者，并治愈患者是防止結(jié)核病傳播和預(yù)防耐藥結(jié)核產(chǎn)生的有效措施。所以第1題正確答案為C。2題：開放性肺結(jié)核患者家庭中與患者密切接觸的成員，結(jié)核菌素試驗(yàn)新近轉(zhuǎn)陽的兒童均為藥物預(yù)防的對(duì)象。所以2題正確答案為B。