2012年公衛執業醫師資格考試考前沖刺試題及答案六
發布時間：2012-05-02 共1頁
考前沖刺（一）第一單元(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-6題共用題干）
(145～146題共用題干)女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。
1．該COPD患者病情發展已出現
A．I型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．低氧血癥
D．高碳酸血癥
E．呼吸性酸中毒
2．根據血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙為
A．通氣功能障礙
B．換氣功能障礙
C．通氣和換氣功能障礙并存
D．肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E．通氣／血流比例降低(147～150題共用題干)女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕噦音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。
3．該病例最適當的診斷應為
A．慢性支氣管炎（慢支）
B．慢支＋肺氣腫
C．慢支＋肺氣腫＋肺心病
D．慢性阻塞性肺疾病
E．慢支＋肺氣腫＋心肌病
4．為明確診斷首選的檢查是
A．胸部X線檢查
B．心電圖檢查
C．動脈血氣分析
D．痰培養及藥敏試驗
E．血膽固醇和甘油三酯測定
5．主要治療措施應為
A．控制感染與改善呼吸功能
B．祛痰與止咳
C．解痙與平喘
D．低濃度持續吸氧
E．給予利尿劑和強心劑
6．假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是
A．胸部X線
B．心電圖
C．動脈血氣分析
D．肺功能
E．胸腔B超
正確答案:1．A；2．B；3．C；4．A；5．A；6．A
