考前沖刺(二)第三單元(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-2題共用題干)
某男性工人,在紡織行業印染廠工作。某天突然感到頭痛,呼吸和心跳加快。體檢發現,尿呈棕黑色,到醫院就診。
1.確診最有價值的輔助檢查是
A.紅細胞
B.血小板
C.高鐵血紅蛋白
D.氰化血紅蛋白
E.白細胞
2.檢查發現高鐵血紅蛋白含量升高,可能為何種毒物中毒
A.苯胺
B.二氧化碳
C.硫化氫
D.一氧化碳
E.硝胺
正確答案:1.C;2.A 解題思路:苯胺的代謝是在肝和紅細胞內相繼進行的。苯胺被肝混合功能氧化酶系統轉化為苯基羥氨等代謝產物。苯基羥氨從肝逸出后進入血液,被血紅蛋白氧化形成亞硝基苯,同時形成高鐵血紅蛋白。
(3-4題共用題干)
某男性鍋爐操作工,在一個通風不良條件下,連續工作3~4小時,突然感到頭痛,頭暈等癥狀。患者面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,具有呼吸加快等表現。
3.可疑何種毒物中毒
A.氰化物
B.二硫化碳
C.一氧化碳
D.氮氧化物
E.硫化氫
4.最有效的治療措施是及時
A.給予亞硝酸鈉,硫代硫酸鈉
B.注射烏洛托品
C.移至新鮮空氣處,給氧
D.抗感染
E.輸血,補液
正確答案:3.C;4.C 解題思路:已知患者為鍋爐工,患者口唇呈櫻桃紅色,表現典型一氧化碳中毒。應立即將患者轉移至新鮮空氣處并給氧。同時化驗血中碳氧血紅蛋白濃度。