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2006年5月心理咨詢師（二級）技能真題

      求助問題：半年前通過“很硬的關(guān)系”調(diào)入現(xiàn)在這個效益很好的事業(yè)單位任會計。調(diào)入本單位后開始幾個月感覺還可以，一個月前因工作問題與領(lǐng)導(dǎo)意見不和，之后總感到不如在原單位那么心情舒暢，與上下級搞不好關(guān)系，覺得別人對自己總是敬而遠(yuǎn)之。情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，白天工作時坐不住，注意力不能集中，又是晚上睡不著，整夜都在想工作上的事。倆周前曾因失眠、煩躁、食欲不振等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生按“精神衰弱”治療，給予“安定”，感覺沒什么效果前來咨詢求幫助。

      求助者自述：一個月前我向領(lǐng)導(dǎo)提過一個改革建議，當(dāng)時領(lǐng)導(dǎo)很高興，可后來就沒見實行，也再沒有下文。從那以后，我就覺得自己的才能發(fā)揮不出來，想找領(lǐng)導(dǎo)談一談，又覺得領(lǐng)導(dǎo)不通業(yè)務(wù)，說也沒用。與周圍的同志交換意見時，大家都說那種想法不錯，但實行起來有困難，不太現(xiàn)實。為此，我覺得別人都是膽小鬼。在這種情況下，再不愿與他人談?wù)撚嘘P(guān)建議的事，只覺得愿望無法實現(xiàn)，從而陷入苦惱之中。

下面是一段心理咨詢師與求助者的交談片段：

    求助者：我的情況就是這些。這個月來因為這件事我是寢食難安啊，看醫(yī)生都沒有用，經(jīng)朋友介紹，我是慕名而來的，你一定要幫幫我?。?o:p>

心理咨詢師：謝謝你對我的信任，我很愿意幫助你。那么給領(lǐng)導(dǎo)提改革建議這件事你現(xiàn)在是怎么看的呢？

    求助者：……（沉默30秒）領(lǐng)導(dǎo)對我的建議只是表面上贊成，根本不打算采用。同事也覺得是我多事、自不量力。

心理咨詢師：噢，你對領(lǐng)導(dǎo)和同事的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，因為在你的預(yù)料中領(lǐng)導(dǎo)不應(yīng)這么不重視你的建議，同事也不應(yīng)低估你的能力。

    求助者：這說明他們根本就不信任我，在他們看來，我的建議無足輕重。

心理咨詢師：你感到他們傷害了你，并因此而感到生氣，因為你希望領(lǐng)導(dǎo)能對你表現(xiàn)出信心。你也希望能向他們及你自己證明你的能力。

    求助者：……（沉默1秒）哎，我真不愿想這些。其實來做心理咨詢前我猶豫了很久，要不要跟你說這些……

心理咨詢師：你不知道我會怎么看你，也不知道的心理咨詢會不會有用，你擔(dān)心我會和你的領(lǐng)導(dǎo)同事一樣輕視你。

    求助者：嗯，有點(diǎn)兒（不好意思地笑笑）?，F(xiàn)在仍然是，我擔(dān)心你會不會也覺得我很自負(fù)或有點(diǎn)自不量力。

心理咨詢師：我能感覺到你此時的冒險感，但我真正關(guān)心的是幫你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因你的個性特點(diǎn)而改變。

單選：49.求助者的咨詢問題最可能屬于（      ）。

（A）器質(zhì)性心理問題                 （B）心理性生理問題

      （C）一般性心理問題                 （D）嚴(yán)重性心理問題

多選：50.求助者的心理診斷需要與（      ）鑒別。

      （A）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥                   （B）焦慮性神經(jīng)癥

      （C）恐怖性神經(jīng)癥                   （D）神經(jīng)衰弱

多選：51.求助者心理問題的特點(diǎn)是（      ）。

      （A）有現(xiàn)實刺激因素                 （B）有人格障礙基礎(chǔ)

      （C）病程相對比較短                 （D）問題無明顯泛化

多選：52.求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激不包括（      ）。

      （A）半年前工作調(diào)動                 （B）建議未得到重視

      （C）同事都敬而遠(yuǎn)之                 （D）患了“神經(jīng)衰弱”

單選：53.引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是（      ）。

      （A）社會因素                       （B）生物因素

      （C）認(rèn)知因素                       （D）環(huán)境因素

多選：54.心理咨詢師在咨詢中的態(tài)度是（      ）。

      （A）完全接納                       （B）一視同仁

      （C）通情達(dá)理                       （D）積極關(guān)注

多選：55.心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（      ）。

      （A）間接詢問                       （B）直接逼問

      （C）開放提問                       （D）封閉提問

多選：56.心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含（      ）。

      （A）情感表達(dá)                       （B）情感反應(yīng)

      （C）內(nèi)容反應(yīng)                       （D）內(nèi)容表達(dá)

多選：57.心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是（      ）。

      （A）自我開放                       （B）對峙技術(shù)

      （C）通情達(dá)理                       （D）指導(dǎo)技術(shù)

單選：58.求助者的沉默最可能是（      ）。

      （A）情緒型                         （B）反抗型

      （C）茫然型                         （D）內(nèi)向型

多選：59.按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（      ）。

      （A）領(lǐng)導(dǎo)對業(yè)務(wù)不太了解             （B）自己的才能無法發(fā)揮

      （C）領(lǐng)導(dǎo)和同事不信任我             （D）服“安定”治療無效

單選：60.在這段咨詢談話中，心理咨詢師主要運(yùn)用了（      ）。

      （A）認(rèn)知療法                       （B）求助者中心療法

      （C）合理情緒行為療法               （D）認(rèn)知沖擊療法

單選：61.該療法的治療目標(biāo)主要是（      ）。

      （A）解決個體情緒                   （B）焦慮性神經(jīng)癥

      （C）恐怖性神經(jīng)癥                   （D）神經(jīng)衰弱

單選：62.該療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了（      ）。

      （A）咨詢技能的重要性               （B）求助者認(rèn)知重要性

      （C）咨詢關(guān)系的重要性               （D）求助者行為重要性

多選：63.心理咨詢師在這段對話中運(yùn)用了（      ）。

      （A）設(shè)身處地的理解技術(shù)             （B）坦誠自發(fā)的交流技術(shù)

      （C）價值的無條件化技術(shù)             （D）無條件積極關(guān)注技術(shù)

案例六

一般資料：某男，49歲，已婚，私企老板。

求助者：您看我的氣色怎么樣？

心理咨詢師：您的氣色看起來很好。

求助者：很好？沒有面黃肌瘦嗎？

心理咨詢師：沒有，看起來很正常。

求助者：那您再看看我的舌苔。（伸出舌頭）

心理咨詢師：舌苔也很正常。（確實很正常）

求助者：可我有消化系統(tǒng)的毛病。我看書了，書上說有消化系統(tǒng)毛病的人會有面黃肌瘦，舌苔改變，有的眼珠子還會發(fā)黃。最近我又有些心慌，您發(fā)現(xiàn)我有什么不正常？

心理咨詢師：沒什么不正常。

求助者：哎，怎么會呢！您一定是在安慰我。從去年冬天開始我的胃又開始疼了，我懷疑自己得了癌癥。我大伯就是得肝癌死的，我也有癌癥的遺傳基因。

心理咨詢師：你到醫(yī)院檢查過身體嗎？你的這種想法對檢查身體的醫(yī)生談過嗎？

求助者：大醫(yī)院都檢查遍了，能做的都做了。大夫說胃檢查就是有點(diǎn)胃粘膜充血，診斷為“淺表性胃炎”，給開了些藥吃，一點(diǎn)也沒有效果。在我的要求下醫(yī)院做了結(jié)腸鏡檢查，也沒有查出什么。已經(jīng)折騰了半年多了，到現(xiàn)在花了1萬多元，也沒有個準(zhǔn)確診斷，我很著急?？偱率堑昧恕鞍┌Y”早期查不出來，把病給耽誤了。

心理咨詢師：你的這種想法跟醫(yī)生說過嗎？

    求助者：說過，可醫(yī)生說我是瞎說。我想再去北京、上海查查，我總想有病怎么會查不出來呢？還是技術(shù)水準(zhǔn)不行。家里人也催我，讓趕快把病治好，越催我越心煩，最近半個月失眠，開始吃點(diǎn)安眠藥還管用，現(xiàn)在也不行了。弄的我生意也懶得做了，有大夫建議我看心理醫(yī)生，這和心理有關(guān)系嗎？

多選：64.求助者的癥狀不包括（      ）。

（A）煩惱（B）焦慮

（C）恐怖（D）強(qiáng)迫

多選：65.求助者的感知癥狀有（      ）。

（A）感覺過敏（B）疑病觀念

（C）內(nèi)臟幻覺（D）疑病妄想

多選：66.對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（      ）。

（A）持續(xù)的精神痛苦（B）有主動求治的愿望

（C）產(chǎn)生了幻覺妄想（D）有思維內(nèi)容障礙

多選：67.根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷他屬于（      ）

（A）心理不正常（B）心理基本正常

（C）神經(jīng)癥    （D）精神障礙

多選：68.要對求助者做出診斷，還需要了解（      ）。

（A）軀體檢查結(jié)果（B）過去求治經(jīng)過

（C）求助者的個性（D）求助者的婚姻