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2006年5月心理咨詢師（二級）技能真題

本部分采取專家閱卷，1~8題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

 

一般資料：

某男，漢族，18歲，中專學(xué)生。

求助者自述：

感到?jīng)]人關(guān)心自己，理解自己，感到世界非常不公平，充滿了殘忍和血腥。父母一直關(guān)系不好，3年前離異。父母離異后自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶，認(rèn)為是他們拆散了父母。將來自己長大了一定要報復(fù)。

無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)，看書時總是浮想聯(lián)翩，例如思考二戰(zhàn)時美國使用的原子彈，當(dāng)時的場景是多么的恐怖，為什么人類會如此殘忍。與同學(xué)關(guān)系都很疏遠(yuǎn)，但清楚地記得哪些人傷害過自己，就把這個人列入黑名單，將來自己功成名就后一個一個的報復(fù)。例如，一次經(jīng)過操場，同學(xué)喊求助者幫助練球，求助者沒有扔準(zhǔn)，一個同學(xué)說：“你有毛病啊？”求助者感到非常震驚、恐懼，心想，他怎么能這樣殘暴，從此記恨這個同學(xué)，同時非常害怕見到這個同學(xué)。初中開始喜歡一個女生，但是感到對方看不起自己。有時看到她與其他女同學(xué)一起邊說邊笑，認(rèn)為她們在嘲笑自己。

雖然非常嫉恨看不起自己的人，但一旦有人對自己好、能理解自己就非常感激，產(chǎn)生萬死不辭的想法。有一個女生曾經(jīng)和自己聊過一次天，感到對方特別理解自己，因此痛苦流涕。

心理咨詢師觀察了解到的情況：

求助者由家人陪同前來，舉止有些僵硬，站立時像立正，沒有心理咨詢師的允許也不敢進(jìn)門，進(jìn)門后繼續(xù)立正，在心理咨詢師請他坐下后才坐。講話時捂著自己的臉。講述時常常句子不完整，并夾雜大量的對歷史事件的評論。

求助者的爺爺在文革期間受到迫害，性情壓抑，但在家里非常暴躁、專制。發(fā)起脾氣來會失控，后被診斷出精神障礙。父親很孝順，但脾氣也非常暴躁，在求助者小時侯常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾，但父親通常站在奶奶一方，指責(zé)母親。母親常常委屈的哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕，而在母親面前則常常發(fā)脾氣，大哭大鬧。

求助者小時侯身體瘦弱，與小朋友一起玩的時候受人欺負(fù)，性格變的較孤僻。父親常斥責(zé)求助者懦弱，不象男子漢，對求助者的學(xué)習(xí)要求也很嚴(yán)格。近半個月來求助者作息時間紊亂，晚上坐著發(fā)呆，不睡覺，白天昏睡不起。

依據(jù)以上案例，回答以下問題：

一、對求助者的個人成長資料進(jìn)行整理。（10分）

二、對該求助者應(yīng)進(jìn)行哪些心理測驗(yàn)？理由如何？（15分）

三、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料？（10分）

四、本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？（15分）

五、對該求助者需做哪些鑒別診斷？（15分）

六、請分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？（12分）

七、本案例的確診診斷的一般特點(diǎn)是什么？（17分）

八、本案例應(yīng)如何處理？（6分）