發布時間:2011-10-18 共1頁
診 斷 學
肺的下界
鎖中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應向下錯兩個肋間。
(今年北大醫學部碩士研究生入學考試《診斷學》填空題3分)
通氣/血流比值記憶
血液(河水),
進入肺泡的氧氣(人),
血液中的紅細胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時――即氧氣多,血流相對少,喻為:"水枯船舶少,來人渡不完".就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細胞)少,就不能全部到達目的地,不能執行正常的生理功能,像肺循環障礙。
通氣/血流比值減小時――即意味著通氣不足,而血流相對有余,喻為:"水漲船舶多,人少船空載".同樣不能執行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實變等。[ 搜集整理]
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏,腎快心原慢。
心堅少移動,軟移是腎原。
蛋白血管尿,腎高眼底變。
心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發展速度,三四句是水腫性質,后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。
各熱型及常見疾病
敗風馳化膿肺結,[敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結核]
只身使節不規則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結核病,不規則熱]
大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]
[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]
布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]
百鳳持花弄飛結,只身使節不規則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。
咯血與嘔血的鑒別
呼心咯,嘔消化,
嘔伴胃液和殘渣。
喉癢胸悶嘔先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔,
咯有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
嘔血發暗咯鮮紅,
嘔咯方式個不同。
關于心電軸
尖朝天,不偏;
尖對口,朝右偏;
口對口,向左走;
口朝天,重右偏!
(以上的圖形變化是從第1,3導聯的主波方向來判斷)具體的度數要算正負的代數和查心電圖醫生專門的圖表!
鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶
我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時,T波下降,甚至倒置,出現U波;血鉀濃度升高時,T波也升高。
外 科 學
乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖鎖上,
二者皆屬腋。
內側胸骨旁,
吻合入對側。
內下入膈上,
吻合腹前上膈下,
聯通肝上面。
深入胸肌間或尖,
前者又稱Rotter結。
燒傷病人早期胃腸道營養
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐漸增糖,
蛋白量寬。
燒傷補液
先快后慢,
先鹽后糖,
先晶后堿,
見尿補鉀,
適時補堿。
燒傷新九分法
頭頸面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
軀干會陰27(9%*3);
臀為5足為7,
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
手的皮膚管理
手掌正中三指半,剩尺神經一指半,
手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。
后上前下斜折線,尺撓側偏兩端重。
側觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。
牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。
屈肘固定三四周,末端血運防不通。
屈型移位側觀反,手法復位亦不同。
休克可以概括為
"三字四環節五衰竭"
三字――縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內凝血。
四環節――即:休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。
五衰竭――即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
解 剖 學
12對腦神經
一嗅二視三動眼,
四劃五叉六外展,
七面八聽九舌咽,
迷走及副舌下全。
(最后一句改為"迷副舌下神經全",背起來更舒服,你們說呢?)
股靜脈(V)、股動脈(A)和股神經(N)[ 搜集整理]
在股三角內的排列正好構成van(行李車)這個英語單詞
連接椎骨的韌帶
主要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為"三長兩短"
眼球的結構
一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內膜)
8塊腕骨
舟月三角豆,大小頭狀鉤。
腹主動脈的分支
腎上中腎動加睪丸[女性為卵巢動脈],腸上腸下腹腔干。
進出入肺門的主要結構
(肺動脈――動,肺靜脈――靜和支氣管――支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來易顛倒出錯。
假設一個姓秦的同志,叫"秦同志"(靜、動、支――便是左右肺根從前往后排列順序);英語稱"Comrade Qin"(同志秦――動、支、靜,即自上到下左肺根的排列順序),最后用倒念(志同秦――支、動、靜,右肺根從上往下排列順序)。
大隱靜脈末端五屬支
腹壁旋髂陰部外,股內股外淺靜脈。
防止記憶名稱亂,強調四"淺""陰部外".
股管
股鞘內份為隙腔,名叫股管漏斗狀。
一二厘米計長度,股三角底內側部。
上口稱環朝腹腔,腹膜結締蓋其上;
下為盲端位有常――隱靜脈孔后上方。
腹股溝韌帶環前蓋,恥骨梳韌帶環后埋,
腔隙韌帶繞環內,環外緊貼股靜脈。
淋巴結締充滿腔,結構薄弱疝是殃。
傳染病重癥肝炎的臨床表現:
黃、熱、脹、嘔、小、血、亂
乙型肝炎使用干擾素治療的適應癥
高、低、長、短、活、不、大
高:ALT正常的2~2.5倍左右
低:HBV-DNA低滴度時[ 搜集整理]
長:療程要長,至少6個月,甚至9-18個月
短:病程要短,5-7年左右
活:病情活動時
不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異
大:劑量要大 3百萬u 5百萬u
發熱與出疹的關系
風、水、紅、花、莫、悲、傷
風疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
生化,糖醛酸,合成維生素C的酶
有一口訣;古龍唐僧(的)內子(愛)養畫眉
古洛糖酸內酯氧化酶