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2008年國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（生物化學(xué)部分）
  糖代謝與生物氧化

一、主要內(nèi)容
（五）糖代謝
1．糖的分解代謝（1）糖酵解的主要過程和生理意義（2）糖有氧氧化的基本過程和生理意義
（3）磷酸戊糖途徑的生理意義
2．糖原的合成與分解（1）概念（2）生理意義
3．糖異生（1）概念（2）反應(yīng)途徑的關(guān)鍵酶（3）生理意義
4．血糖（1）概念（2）血糖的來源和去路（3）血糖濃度的調(diào)節(jié)（4）高血糖和低血糖
（六）生物氧化
1．概述（1）概念（2）特點
2．呼吸鏈（1）呼吸鏈的概念（2）呼吸鏈的組成和作用（3）呼吸鏈中氫和電子傳遞
3．ATP的生成（1）ATP的生成方式（2）影響氧化磷酸化的因素

二、內(nèi)容講解
（五）糖代謝
同學(xué)們應(yīng)重點掌握：1．糖的分解代謝（1）糖酵解的主要過程和生理意義（2）糖有氧氧化的基本過程和生理意義（3）磷酸戊糖途徑的生理意義
2．糖原的合成與分解（1）概念（2）生理意義
3．糖異生（1）概念（2）反應(yīng)途徑的關(guān)鍵酶（3）生理意義
4．血糖（1）概念（2）血糖的來源和去路（3）血糖濃度的調(diào)節(jié)（4）高血糖和低血糖

糖的主要生理功能是提供能量，也是組織細胞的重要結(jié)構(gòu)成分，還是一些具有重要生理功能的物質(zhì)(如激素、酶、免疫球蛋白、血型物質(zhì))的重要組成成分。環(huán)球網(wǎng) 校搜集整理
1．糖的分解代謝
糖在體內(nèi)的分解代謝途徑主要有三條：在缺氧情況下，進行的糖酵解；在氧供應(yīng)充足時進行的有氧氧化；和生成磷酸戊糖中間代謝物的磷酸戊糖途徑。
（1）糖酵解
①概念：葡萄糖或糖原在氧供應(yīng)不足的情況下，分解為乳酸的過程稱為糖酵解(無氧分解)。
②主要反應(yīng)過程：
1）活化裂解階段：葡萄糖參加代謝必須先行活化，若從糖原開始，則首先進行磷酸裂解，生成1分子1-磷酸葡萄糖后轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖，消耗1分子ATP生成1分子1，6-二磷酸果糖，然后再裂解為2分子磷酸丙糖，即3-磷酸甘油醛和磷酸二羥丙酮。
2）氧化產(chǎn)能階段：3-磷酸甘油醛在一系列酶催化下，首先脫氫氧化，再脫水，先后生成含有高能磷酸鍵的1，3-二磷酸甘油酸和磷酸烯醇式丙酮酸，該兩物質(zhì)的高能鍵可使ADP磷酸化為ATP。3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔?-磷酸甘油醛脫下的2個H，由NAD+接受生成NADH，后者在無氧情況下，可使丙酮酸還原為乳酸。
糖酵解的總反應(yīng)：葡萄糖+2ADP+2Pi→2乳酸+2ATP+2H2O
3）限速酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶是糖酵解的三個限速酶，催化的反應(yīng)不可逆。
③生理意義