2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試氣管食管科學考試試題二
發布時間：2012-03-26 共1頁
氣管、支氣管及食管的內鏡檢查法
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列不能行支氣管鏡檢查的是
A．疑有支氣管腫瘤患者合并心衰
B．懷疑有呼吸道異物時
C．呼吸困難患者無法立即行氣管切開術者
D．原因不明的肺不張
E．小的呼吸道腫瘤切除
正確答案:A 解題思路：嚴重心臟病、高血壓、近期嚴重咯血、活動性肺結核、上呼吸道急性炎癥等皆是支氣管鏡檢查的禁忌證，患者應在控制心力衰竭后再行檢查。
2．硬食管鏡檢查適應證不包括 ( )
A．食管異物
B．食管瘢痕狹窄
C．食管燙傷急性期
D．不明原因吞咽困難
E．食管靜脈曲張
正確答案:C
3．我國常用的氣管鏡檢查體位是 ( )
A．仰臥位
B．側臥位
C．坐位
D．膝肘位
E．仰臥垂頭位
正確答案:E
4．1歲小孩行硬管支氣管鏡檢查時，最為合適的支氣管鏡內徑為多大 ( )
A．3.0mm
B．3.5mm
C．4.0mm
D．4.5mm
E．5.0mm
正確答案:B
5．男性患兒，1.5歲，因誤吸花生米后嗆咳4天，胸片示右肺不張，聽診右肺呼吸音低，臨床擬診為右支氣管異物，欲行支氣管鏡檢查，應選擇支氣管鏡的內徑為 ( )
A．3.0mm
B．4.0mm
C．5.0mm
D．6.0mm
E．7.0mm
正確答案:B
二、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
（6-8題共用備選答案）
A．內徑3．5～4．0mm的支氣管鏡
B．內徑4．0～4．5mm的支氣管鏡
C．內徑5．0mm的支氣管鏡
D．內徑5．0～7．0mm的支氣管鏡
E．內徑7．0～9．0mm的支氣管鏡
答案 A B C D E 6．6～12歲的兒童檢查可用
答案 A B C D E 7．13～17歲患者檢查可用
答案 A B C D E 8．成人檢查應用
正確答案:6.C,7.D,8.E
三、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
9．對可疑氣管異物患者，氣管鏡檢查的術前準備包括
A．詳細詢問病史，了解異物種類、大小、形狀
B．為患者拍背，促其咳出異物
C．特別檢查口腔、牙齒、咽喉及頸椎情況
D．術前4h禁食
E．仔細檢察所用儀器
正確答案:ACDE 解題思路：對任何可疑氣管、支氣管異物患者，都應禁忌拍背促其咳嗽，以防異物活動，嵌頓于聲門，引發喉梗阻，甚至窒息死亡。
10．硬支氣管鏡檢查并發癥包括 ( )
A．咯血
B．窒息
C．麻藥中毒
D．皮下氣腫、肺氣腫
E．喉水腫
正確答案:ABCDE
11．以下哪項是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌證 ( )
A．嚴重心臟病及高血壓
B．頸椎病頸活動受限
C．近期有嚴重咯血
D．上呼吸道急性炎癥
E．活動性肺結核
正確答案:ACDE
12．支氣管鏡檢查手術器械的準備，應包括哪幾項 ( )
A．按年齡大小準備合適的支氣管鏡
B．按年齡大小準備合適的氣管套管
C．直接喉鏡
D．異物鉗
E．吸引器、氧氣、光源、阻咬器
正確答案:ACDE
13．支氣管鏡檢查的禁忌證包括
A．活動性肺結核
B．近期嚴重咯血
C．急性上呼吸道感染
D．呼吸困難嚴重、氣管切開困難者
E．呼吸道有假膜、分泌物，引流不暢
正確答案:ABC
