2014年耳鼻咽喉科主治醫師考試基礎知識-考前押卷三
發布時間：2014-05-09 共2頁
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列關于鼻腔神經的描述哪一項是錯誤的
A．鼻腔神經包括嗅神經、感覺神經、交感和副交感神經四種成分
B．鼻腔感覺神經主要來源于三叉神經
C．鼻腔交感神經來自巖深神經
D．鼻腔副交感神經來自巖淺大神經
E．鼻腔篩前神經來自三叉神經上頜支
正確答案:E解題思路：鼻腔篩前神經來自眼神經
2．關于鼻息肉哪一說法有誤
A．鼻息肉組織中的血管和腺體均無神經支配
B．支氣管哮喘有密切關系
C．中性白細胞和淋巴細胞浸潤
D．可見鼻息肉組織異常增生
E．鼻息肉是介于正常組織和腫瘤之間的一種增生性病變，可見異型性細胞
正確答案:E解題思路：鼻息肉為多種機制介導的慢性炎癥的終末產物，不含有異型性細胞
3．鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結，然后再匯入
A．頜下淋巴結
B．頸上深淋巴結
C．頸動脈分叉淋巴結
D．鎖骨上淋巴結
E．枕后淋巴結
正確答案:B解題思路：鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結，然后再匯入頸上深淋巴結
4．鼻變態反應癥狀的發生主要與下列哪種細胞的激活有關
A．杯狀細胞
B．漿細胞
C．嗜酸性粒細胞
D．肥大細胞
E．中性粒細胞
正確答案:D解題思路：鼻變態反應癥狀的發生主要與肥大細胞的激活有關
5．鼻中隔主要的組成部分包括
A．篩骨水平板、鼻中隔軟骨、犁骨
B．篩骨垂直板、鼻中隔軟骨、犁骨
C．犁鼻軟骨、篩骨垂直板、鼻中隔軟骨
D．鼻中隔軟骨、犁鼻軟骨、篩骨水平板
E．上頜骨鼻嵴、犁骨、鼻中隔軟骨
正確答案:B解題思路：鼻中隔主要由軟骨部和骨性部組成，即由鼻中隔軟骨、篩骨正中板（又稱篩骨垂直板）和犁骨組成
二、A3/A4型題：（病歷組最佳選擇題）以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
某醫院一產婦急需剖腹產，主治醫師幾次聯系要求手術，手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內。
6．主治醫生和護士沒有遵守護醫關系倫理中的
A．彼此平等
B．團結協作
C．彼此監督
D．相互尊重
E．相互制約
7．護理對象的什么權益被侵犯
A．生命健康權
B．求償權
C．自主權
D．知情權
E．人身自由權
正確答案:6．B；7．A
（8-9題共用題干）
患者，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫院就診，確診為舌癌，入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫療水平及治療手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。醫生把治療意見向患者的家屬作了說明，希望他們向患者做工作，著重說明"病灶盤是潰瘍，因為是惡性的，所以必須切除舌頭的1／3。"患者本人堅決反對手術。醫生為了挽救患者生命，又向患者解釋說，不是切掉舌頭，而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應了手術，切掉了舌頭的1／3，術后出現語言障礙，咀嚼、味覺功能減退。患者認為醫生欺騙并坑害了自己，因而憂郁憤懣，在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償，該案例最終經調解并說明醫生手術的目的與動機后，患者撤回了上訴。
8．本案評價醫生的醫學動機與手段哪一點是不相一致的()
A．醫生的動機是好的，目的是為了救人
B．醫生以"惡性潰瘍"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，動機是正確的
C．切除1／3舌部的目的是為了防止舌癌手術后復發，其手術動機也是好的
D．當患者反對手術，醫生用燒灼舌部潰瘍，來隱瞞手術真相，動機是好的
E．以上都是
9．本案例患者上告法庭，最主要理由是()
A．醫生手術的動機與目的都是為了救治病人的生命，但效果不好
B．醫生切除1／3舌部雖是本手術的指征，但過多地損害病人和利益
C．醫生手術的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態不相一致
D．醫生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術
E．醫生沒有向病人說明手術后可能出現的后遺癥，病人思想準備不夠
正確答案:8．D；9．D
