一、A1型題:(最佳單項(xiàng)選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.關(guān)于鼻和鼻竇真菌病的病原菌,最常見的是
A.毛霉菌
B.孢子菌
C.念珠菌
D.曲菌
E.隱球菌
正確答案:D解題思路:鼻腔和鼻竇曲菌病為鼻腔和鼻竇真菌病中最常見的
2.鼻咽癌患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見的組織是
A.骨
B.肺
C.腎
D.腦
E.肝臟
正確答案:A解題思路:鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝轉(zhuǎn)移
3.鼻咽癌多為低分化癌,其首選治療方案應(yīng)為
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.術(shù)后放療
E.術(shù)后化療
正確答案:C解題思路:鼻咽癌大多屬低分化癌,對放射治療敏感
4.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是
A.頦下和頜下淋巴結(jié)群
B.頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上群
C.頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)中群
D.副神經(jīng)淋巴結(jié)鏈
E.頸前和氣管食管溝淋巴結(jié)群
正確答案:B解題思路:頸轉(zhuǎn)移率中:頸深上前組占53.45%,頸深上后組占31.36%
5.顱內(nèi)壓增高三主征是
A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
B.頭痛、復(fù)視、脈緩
C.頭暈、額眶部靜脈怒張和雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹
D.脈緩、血壓升高、視乳頭水腫
E.上述都不是
正確答案:A解題思路:顱內(nèi)壓增高三主征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
二、A3/A4型題:(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-9題共用題干)
某患者鼻咽癌放療后4個月,右上頸部出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行右側(cè)根治性頸清掃術(shù)。6天后發(fā)現(xiàn)耳后切口處有較清亮的液體溢出,進(jìn)食后明顯增多。
6.最可能的原因是
A.術(shù)腔積液
B.切口感染
C.乳糜瘺
D.唾液瘺
E.正常組織液滲出
7.適合的治療措施是
A.切開引流
B.減少脂肪攝入
C.觀察
D.更換抗生素控制感染
E.加壓包扎和口服阿托品治療
8.以下首先考慮兒童急性喉炎的是
A.出生后發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時喉鳴,并有三凹征,但哭聲響亮
B.感冒時出現(xiàn)聲嘶、吠哮樣咳嗽,但無呼吸困難
C.高熱、脈細(xì)、弱,心率慢,失音,但無呼吸困難
D.進(jìn)食嗆咳后出現(xiàn)呼吸困難
E.2個月前出現(xiàn)聲嘶,漸進(jìn)加重并有呼吸困難,母生殖器疣(+)
9.腦垂體由前葉腺垂體和后葉神經(jīng)垂體組成,以下哪種激素不是由垂體前葉所分泌的
A.生長激素(GH)
B.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
C.催乳素(PRL)
D.抗利尿激素(ADH)
E.促甲狀腺激素(TSH)
正確答案:6.D;7.E;8.B;9.D解題思路:1.進(jìn)食后增多的清涼液體多考慮是唾液
2.應(yīng)用阿托品可抑制腺體分泌
3.犬吠樣咳嗽為小耳急性喉炎的典型癥狀
4.抗利尿激素(又稱加壓素)是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的9肽激素,經(jīng)下丘腦-垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體后釋放出來