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2012年耳鼻咽喉科主治醫(yī)師考試氣管食管科學(xué)考試試題六

發(fā)布時間：2012-03-26 共1頁

 食管異物
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1．以下做法不正確的是 
A．進(jìn)食時忌匆忙，尤其吃帶刺食物時更應(yīng)注意
B．老年人應(yīng)及時修理損壞的假牙
C．誤咽異物后，小者可用進(jìn)食飯團(tuán)或韭菜等方法將異物推下，不奏效時及時就醫(yī)
D．食管異物取出后，應(yīng)酌情禁食并予以足量的抗生素
E．食管異物合并縱隔膿腫時，及時請胸外科醫(yī)生處理 
 
 
 
正確答案:C　解題思路：進(jìn)食異物后，禁忌大口進(jìn)食其他食物試圖將異物推入胃內(nèi)，因在此過程中可能發(fā)生更為嚴(yán)重的食管損傷，甚至發(fā)生大出血而死亡。 
 
2．食管異物最常發(fā)生于 
A．食管入口
B．賁門處
C．食管第2狹窄處
D．食管第3狹窄處
E．以上位置概率相等 
 
 
 
正確答案:A 
 
3．對食管異物的描述，正確的是 
A．食管鏡檢查不可能發(fā)生呼吸困難
B．鋇餐透視是診斷食管異物最準(zhǔn)確的方法
C．食管各段的異物發(fā)病率無明顯差別
D．帶鉤刺的異物已刺入食管壁不能順勢取出時，不要強(qiáng)行拉出，必要時請胸外科會診
E．食管異物不會出現(xiàn)致命性并發(fā)癥 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、B1型題：（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。 
（4-5題共用備選答案） 
A．吞咽困難
B．吞咽疼痛位于頸根部
C．大出血
D．呼吸困難
E．食管周圍炎 
 答案 A B C D E 4．帶有尖刺的異物嵌頓于食管第2狹窄處易發(fā)生 
  答案 A B C D E 5．成人嵌頓于環(huán)后隙的圓鈍異物易出現(xiàn) 
 
 
 
正確答案:4.C,5.A 
 
三、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 
6．對食管異物的描述，正確的是 
A．全麻下取異物，應(yīng)先氣管插管
B．盡量在纖維食管鏡下取異物，以減少對患者的刺激
C．患者有脫水癥狀者，宜先補(bǔ)液再手術(shù)
D．異物可引起食管穿孔
E．食管異物及其并發(fā)癥可引起呼吸道癥狀 
 
 
 
正確答案:ACDE　解題思路：取出食管異物應(yīng)在硬鏡下進(jìn)行，以能保持視野清楚，盡量將帶鉤刺的異物尖端收至鏡內(nèi)，保護(hù)食管壁不被劃傷。只有較小的尖銳異物可于纖維食管鏡下取出。 
 
7．食管異物的病因包括 
A．年齡因素
B．飲食習(xí)慣
C．精神狀態(tài)
D．食管疾病
E．進(jìn)食時間 
 
 
 
正確答案:ABCD 
 
8．食道異物的并發(fā)癥有 
A．食管穿孔或損傷性食管炎
B．頸部皮下氣腫、縱隔氣腫
C．食管周圍炎
D．縱隔炎
E．大出血 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 
9．食管異物的臨床表現(xiàn)有 
A．吞咽疼痛
B．吞咽困難
C．窒息
D．流涎
E．大出血 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 

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