2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試耳鼻咽喉的特治療方法考試試題
發布時間：2012-03-26 共1頁
耳鼻咽喉特殊治療法
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．被稱為冷激光的是
A．CO激光
B．Nd：YAG激光
C．準分子激光
D．半導體激光
E．氬離子激光
正確答案:C 解題思路：激光物質內部存在不同能級的粒子能態，在一定條件下，處于高能級的粒子受一定頻率的誘導光入射后，發射出與入射光同頻率、同相位的光，即稱為激光。耳鼻咽喉科常用的激光器包括Nd：YAG激光、CO激光、準分子激光、氬離子激光及砷鋁鎵半導體激光。因Nd：YAG激光可通過各種形狀的硬管和內鏡而能進行深腔部位的手術與治療。CO激光有燒灼、凝固、切割、氣化功能，組織穿透能力為0．1mm，熱損害小，對深部血管、神經損傷小，主要用于表面組織的切割、氣化。氬離子激光與血紅蛋白有特殊親和力，適用于治療出血性疾病和血管瘤。準分子激光不利用熱效應，而是通過光化作用打開分子鍵，不產生熱量，故又稱為冷激光，可精確切割不同組織，在鐙骨手術中有獨特的優越性。半導體激光亦可通過光導纖維傳輸，可進行精確的切割、氣化與凝固。
2．與血紅蛋白有特殊親和力，適用于治療出血性疾病和血管瘤的是
A．Nd：YAG激光
B．CO激光
C．準分子激光
D．氬離子激光
E．砷鋁鎵半導體激光
正確答案:D
3．可精確切割不同組織，最適于鐙骨手術的是
A．準分子激光
B．氬離子激光
C．CO激光
D．半導體激光
E．Nd：YAG激光
正確答案:A
4．靠光化作用打開分子鍵而起作用的激光是
A．CO激光
B．Nd：YAG激光
C．氬離子激光
D．準分子激光
E．砷鋁鎵半導體激光
正確答案:D
二、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
（5-9題共用備選答案）
A．氬離子激光
B．準分子激光
C．半導體激光
D．CO激光
E．Nd：YAG激光
答案 A B C D E 5．分泌性中耳炎鼓膜造孔術常用
答案 A B C D E 6．治療血管瘤常用
答案 A B C D E 7．擴大鼻前庭纖維組織性狹窄常用
答案 A B C D E 8．治療耳郭假性囊腫應用
答案 A B C D E 9．鐙骨手術應用
正確答案:5.E,6.A,7.D,8.E,9.B
三、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
10．對微波治療的描述，正確的是
A．治療作用主要取決于其內生熱及熱外效應
B．其內生熱可促進局部血液及淋巴循環，加強組織修復與再生過程，提高免疫力
C．其作用方式為凝固、切割、氣化
D．可治療急性炎癥性疾病
E．可治療復發性惡性腫瘤
正確答案:ABE 解題思路：微波治療是用其凝固與輻射方式治療。急性炎癥期是微波治療的禁忌證之一。高血壓、冠心病患者，戴有心臟起播器及心臟BP機的患者，妊娠期婦女也禁忌用微波治療。
11．下列說法正確的是
A．低溫冷凍具有降低某些物質或生物體內分子運動速率，殺傷生物細胞的作用
B．冷凍手術在耳鼻咽喉科已應用50余年
C．冷凍治療是利用制冷劑產生低溫，冷凍破壞局部活體組織來治療某些疾病
D．冷凍治療的適應證較多，某些T2的咽喉部惡性腫瘤可經冷凍治療獲愈
E．冷凍治療可出現喉水腫等嚴重并發癥
正確答案:ACE 解題思路：冷凍治療在耳鼻咽喉科成功應用已30余年，可治疾病甚多，如耳郭血管瘤、乳頭狀瘤、假性囊腫、鼻出血，慢性鼻炎、咽喉乳頭狀瘤等疾病，并可治療范圍局限、表淺、邊界清楚、無淋巴結轉移的惡性腫瘤如耳郭及外鼻原位癌、喉原位癌、T1喉癌。
12．可通過光導纖維傳輸的是
A．Nd：YAG激光
B．CO激光
C．準分子激光
D．氬離子激光
E．砷鋁鎵半導體激光
正確答案:ACDE
13．能進行精確切割的是
A．準分子激光
B．CO激光
C．氬離子激光
D．Nd：YAG激光
E．砷鋁鎵半導體激光
正確答案:AE
14．微波手術的適應證是
A．鼻出血
B．耳鼻喉部淺表惡性腫瘤
C．慢性肥厚性鼻炎
D．咽喉乳頭狀瘤
E．急性扁桃體炎
正確答案:ABCD
