2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試醫學倫理學醫學倫理學五
發布時間：2012-03-26 共1頁
醫學倫理學(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：（病歷組最佳選擇題）以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-4題共用題干）
某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系；死者生前與該醫師無利害沖突；該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。
1．對該醫師的正確醫德評價應為( )
A．符合醫德要求
B．不符合醫德要求
C．說不清
D．不能進行醫德評判
E．以上都不對
2．確認該醫師醫德善惡應使用的具體標準是( )
A．是否有利于接受角膜移植術的兩位病人
B．是否有利于維護死者及其家屬的正當權益
C．是否有利于促進眼科醫學的發展
D．是否有利于推動社會文明的進步
E．是否得到絕大多數人的支持
3．若評價該醫師行為不道德，依據是( )
A．動機、目的惡，手段、效果善
B．動機、目的惡，手段、效果惡
C．動機、目的善，手段、效果惡
D．動機、目的善，手段惡、效果差
E．動機、目的善，手段惡、效果善
4．該醫師的行為出現了動機與目的、手段與效果嚴重背離的問題，其主觀上的根本原因在于( )
A．對患者知情同意權的無知
B．對醫學創新的期望值很高
C．想以此改變人們的陳舊觀念
D．想為科室創收作貢獻
E．以上都不對
正確答案:1．B；2．B；3．D；4．A
（5-6題共用題干）
某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫院搶救。經查：傷員多發性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫師的上級醫生簽了協議書，表示承擔責任。經過醫務人員的全力搶救，傷員脫險。
5．對該上級醫生的做法的正確倫理評價應該是( )
A．正確，醫生在醫患關系中居主導地位，最有權力決策
B．正確，權威醫生在任何時候都可以代替患者做主
C．正確，醫生既已受到患者信托，必要時必須承擔責任
D．錯誤，未經家屬委托
E．錯誤，醫生本人和醫院承擔的風險太大
6．該上級醫生作出自己的選擇之倫理依據是( )
A．醫患之間契約關系中醫師有獨立人格
B．醫患之間契約關系中患者自愿進入
C．醫患之間信托關系中患者處于弱勢地位
D．醫患之間信托關系中雙方不是陌生人關系
E．醫患之間信托關系中患者對醫師信任無疑
正確答案:5．C；6．D
