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一、A型題 

1．臨床面談的技巧哪項是錯誤的 

A．注意觀察患者的言行、表情及對外界刺激的反應(yīng)

B．耐心傾聽患者的表述

C．有針對性的開放式和封閉式提問

D．對妄想患者的胡言亂語及時予以糾正，以免病情加重

E．尋找患者感興趣的話題作為切入點 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：隨時打斷患者的言談很容易使其反感，并進(jìn)而不再暴露內(nèi)心體驗，這樣會對我們獲取真實、全面的診斷信息帶來很大的困難。同時妄想不是可以用言語就可以糾正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想對象之中。 

 

2．對于精神科患者，詳細(xì)了解患者個人史的目的不包括哪一項 

A．有利于縱向比較患者病前與病后的情況

B．有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)

C．有利于家庭治療的開展

D．有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因

E．有利于發(fā)現(xiàn)患者的某些隱私 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：詳細(xì)了解患者個人史的目的不一定要涉及隱私，同時，要保護(hù)患者的隱私。 

 

3．下列哪些不屬于CCMD-13診斷標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn) 

A．癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

B．病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)

C．功能損害水平

D．病期標(biāo)準(zhǔn)

E．排除標(biāo)準(zhǔn) 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個主要部分。內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)又包括癥狀學(xué)、病情嚴(yán)重程度、功能損害、病期、特定亞型、病因?qū)W等指標(biāo)，其中癥狀學(xué)指標(biāo)是最基本的，又分必備癥狀和伴隨癥狀。 

 

4．關(guān)于精神疾病分類目的的說法不正確的是 

A．找出具有相似臨床特征的患者群體

B．有利于相互交流

C．有助于合理的治療與預(yù)防

D．有助于預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸

E．有利于形成不同文化特色的疾病分類體系 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：疾病分類學(xué)的目的是把種類繁多的不同疾病按各自的特點和從屬關(guān)系，劃分為類、種、型，以便歸成系統(tǒng)。精神障礙的分類是將紛繁復(fù)雜的精神現(xiàn)象根據(jù)擬定的標(biāo)準(zhǔn)加以分門別類的過程，其目的在于：找出具有相似臨床特征的患者群體、促進(jìn)相互交流、合理的治療與預(yù)防及預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸。 

 

5．目前精神障礙分類的基軸主要依據(jù) 

A．病因

B．病理解剖

C．癥狀表現(xiàn)

D．處理手段

E．病程預(yù)后 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：按病因?qū)膊∵M(jìn)行診斷分類，是醫(yī)學(xué)各科所遵循的基本原則，但在實踐中，就全部精神疾病而言，只有10％左右的病例可以說是病因已明，而90％左右的病例都屬于病因未明的被稱為"功能性"精神病，所以使得整個精神疾病的診斷和分類不能貫徹病因?qū)W分類的原則。功能性精神障礙目前既不知明確的病因，也無法如神經(jīng)內(nèi)科或外科等疾病那樣確定疾病的解剖部位，我們對精神疾病的了解還主要停留在現(xiàn)象描述，即癥狀表現(xiàn)的層面上，這也是目前精神障礙分類的基軸主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)的原因。 

 

二、B型題 

（6-8題共用備選答案） 

A．情感淡漠、倒錯、不協(xié)調(diào)，無故發(fā)笑

B．情緒低落，思維遲緩，動作行為減少，自我貶低，自責(zé)自罪等

C．帶有焦慮成分的抑郁癥狀，常起伏不定，且可找到心理、生理學(xué)上的解釋

D．情感欣快、不穩(wěn)、幼稚，甚至出現(xiàn)情緒失禁、病理性激情與強制性哭笑

E．無故出現(xiàn)緊張、擔(dān)心、害怕、坐立不安等 

 答案 A B C D E 6．焦慮癥的情緒特征 

  答案 A B C D E 7．抑郁癥的情緒特征 

  答案 A B C D E 8．器質(zhì)性精神障礙的情緒特征 

 

 

 

正確答案:6.E,7.B,8.D 

 

（9-13題共用備選答案） 

A．軀體疾病或狀況

B．個性障礙及精神發(fā)育遲滯

C．臨床癥狀群、全面或特殊發(fā)育障礙

D．一年前最高適應(yīng)功能水平

E．社會心理刺激 

 答案 A B C D E 9．DSM-Ⅳ的多軸診斷系統(tǒng)軸Ⅰ 

  答案 A B C D E 10．DSM-Ⅳ的多軸診斷系統(tǒng)軸Ⅱ 

  答案 A B C D E 11．DSM-Ⅳ的多軸診斷系統(tǒng)軸Ⅲ 

  答案 A B C D E 12．DSM-Ⅳ的多軸診斷系統(tǒng)軸Ⅳ 

  答案 A B C D E 13．DSM-Ⅳ的多軸診斷系統(tǒng)軸V 

 

 

 

正確答案:9.C,10.B,11.A,12.E,13.D