精神病學主治醫師考試試題及答案(代碼:340) 精神活性物質所致精神障礙 A型題2
發布時間：2012-11-23 共1頁
一、A型題
2．某女，51歲。因睡眠不好服用地西泮3個月，開始服藥后睡眠情況改善。但逐一漸效果欠佳，因此患者逐漸加大劑量，最大量達到每天12片，一旦減藥或停藥，患者出現睡眠差，心慌，煩躁不安。此時對此患者最好的處理是
A．繼續服藥，不用處理
B．加用其他鎮靜催眠藥物
C．遞減藥物
D．加大藥物劑量
E．馬上停止服藥
正確答案:C 解題思路：該患者的臨床表現符合鎮靜催眠藥物藥物成癮的診斷，這種患者在脫癮治療時必須遞減藥物，同時配合認知和行為治療。半衰期較短的苯二氮類藥物停止用藥后容易出現戒斷癥狀，可以先換用半衰期較長的苯二氮類藥物再逐漸減量。減量的速度一般采取每2～3天減少10％，此時要注意區分患者出現的戒斷癥狀和原有的焦慮癥狀。
