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精神病學(xué)主治醫(yī)師考試試題及答案(代碼:340) 精神藥物治療與無抽搐電痙攣治療 A型題 2

發(fā)布時(shí)間:2013-01-10 共1頁

3.關(guān)于電抽搐治療的適應(yīng)證,下列說法不正確的是
A.嚴(yán)重抑郁,有強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為和明顯自責(zé)自罪者
B.極度興奮躁動及沖動傷人者
C.精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷?br /> D.拒食、違拗和緊張木僵者
E.-骨關(guān)節(jié)疾病,尤其新近發(fā)生者
 
 
 
正確答案:E 解題思路:適應(yīng)證包括:①嚴(yán)重抑郁,有強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為者,以及明顯自責(zé)自罪者;②極度興奮躁動沖動傷人者;③拒食、違拗和緊張性木僵者;④精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷摺=勺C包括:①腦器質(zhì)性疾中國華博網(wǎng)病:顱內(nèi)占位性病變、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥和外傷;②心血管疾病:冠心病、心肌梗死、高血壓、心律失常、主動脈瘤及心功能不全者;③骨關(guān)節(jié)疾病j尤其新近發(fā)生者;④出血或不穩(wěn)定的動脈瘤畸形;⑤有視網(wǎng)膜脫落潛在危險(xiǎn)的疾病,如青光眼;⑥急性的全身感染、發(fā)熱;⑦嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重的肝、腎疾病;⑧利血平治療者;⑨老年人、兒童及孕婦。
 
4.關(guān)于苯二氮類的藥理作用,不正確的是
A.抗焦慮作用
B.作用于大腦5-羥色胺受體
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.抗驚厥作用
E.骨骼肌松弛作用 
 
正確答案:B 解題思路:苯二氮類藥物作用于7-氨基丁酸(GABA)受體、苯二氮受體和氯離子通道的復(fù)合物。通過增強(qiáng)GABA的活性,進(jìn)一步開放氯離子通道,氯離子大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起神經(jīng)細(xì)胞超極化,從而起到中樞抑制作用。具體表現(xiàn)抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜催眠作用、抗驚厥作用及骨骼肌松弛作用。
 
5.關(guān)于苯二氮類抗焦慮藥的臨床應(yīng)用,哪項(xiàng)不對
A.可用于各型神經(jīng)癥的對癥治療
B.可用于各種軀體疾病伴隨出現(xiàn)的焦慮、緊張、失眠
C.長期應(yīng)用易引起耐受與依賴
D.苯二氮類用于神經(jīng)癥患者癥狀控制后,應(yīng)繼續(xù)使用6~8周以鞏固療效
E.可用于癲癇治療和酒依賴患者急性戒斷癥狀的替代治療
 
 
 
正確答案:D 解題思路:苯二氮類既是抗焦慮藥也是鎮(zhèn)靜催眠藥。用于治療各型神經(jīng)癥、各種失眠以及各種軀體疾病伴隨出現(xiàn)的焦慮、緊張、失眠、自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等癥狀,也可用于各類伴焦慮、緊張、恐懼、失眠的精神病以及激越性抑郁、輕性抑郁的輔助治療。還可用于癲癇治療和酒精急性戒斷癥狀的替代治療。長期應(yīng)用易導(dǎo)致依賴性。苯二氮類用于神經(jīng)癥患者癥狀控制后,無需長期應(yīng)用,長期應(yīng)用也不能預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

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